牙齿漂白的效果决定于什么？

    随着大众对牙齿美观、牙齿美白的需求不断增加，医生不止为患者解决牙齿疾病问题，美学牙科治疗、牙齿漂白技术在牙科领域得以普及和推广。牙齿漂白技术在临床应用中，患者和医生之间对于漂白效果的认知有着不同的理解，如何评价牙齿漂白的效果首先要从牙齿的发育情况出发。

    牙齿的颜色源自于牙釉质，健康的牙釉质外观呈白色半透明状；其颜色与釉质的厚度和矿化程度有关，矿化程度越高，釉质越透明，其深部牙本质的黄色越容易透过而呈淡黄色；矿化程度低则釉质透明度差，牙本质颜色不能透过而成乳白色。人体生长发育时期钙质摄入量的多少直接影响牙釉质的发育，亚洲人（中国人）牙齿钙化发育有异于欧美人群：牛奶、奶制品、动物蛋白等的摄入量牛奶问题的中外对比--- 亚洲远低于欧美。

    英国前首相丘吉尔在谈到二战后欧洲重建问题时，曾说过这样一句名言：“没有什么投资比得上向儿童提供牛奶更重要！”。 

    的确，专家研究指出，牛奶是大自然赋予人类的最有益于健康的食品。如果每天饮用400毫升牛奶，就能满足人体一天所需的蛋白质、热能和钙。世界卫生组织也把人均乳制品列为衡量一个国家人民生活水平的主要指标。

     但是由于受传统饮食习惯的影响和经济发展水平的限制，我国现在的牛奶消费量和消费水平还很低。有统计资料显示，目前中国大陆地区年人均牛奶消费量为6.4公斤，仅为世界人均牛奶占有量的6.4%，为发达国家的2.1%。相比之下，美国人的喝奶意识要强多了。据统计，美国人年人均牛奶消费量在300公斤左右，平均每天喝奶0.83公斤。 

    针对食物、生活习惯等导致的牙齿变色，通过定期口腔保健和漂白护理，可以有效地控制和解决牙齿染色的问题。

    对于牙齿健康关注程度的中外对比---爱牙、美牙意识差别大

    美国人经常挂在嘴边的话是：“护牙和洗手一样重要。”不少在美国生活的中国人反映，他们初来美国时，对美国人“烦琐”的护牙美牙程序不习惯，但久而久之也学会了“美式护牙法”，受益匪浅。中国人说，“牙好，胃口就好”；而美国人却说，“牙好，形象才好”。

    在美国，拥有整齐洁白的牙齿是身份的象征，为了拥有健康的牙齿，美国人每年要花不少钱用于牙齿保健护理。牙科美容教科书的撰写者、美国审美牙科协会(American Academy of Esthetic Dentistry) 的发起人Ronald E. Goldstein 估计,美国人每年用在牙科上的703亿美元中有一半都和牙科美容有关。牙齿美白技术是其中成长最快的项目之一，数据显示每年牙齿美白的产品以40%的比例在成长，同样在全世界掀起了热潮。

    表现在临床牙齿比色上的差异： 欧美人群多为B shade：牙釉质呈现高质感、健康的白色；亚洲人群多为A shade：牙釉质呈现中度质感、乳白或淡黄色，临床比色多为Ａ3或Ａ3.5。

    牙齿漂白的效果决定于牙釉质的发育情况及颜色，在临床治疗中要根据牙齿颜色发生变化的原因及程度不同，制定合理完整的牙齿漂白方案。

     外因性染色牙齿，一次beyond冷光美白诊室治疗即可达到漂白效果。

          药物性变色牙齿，一定要完成治疗计划才能达到漂白效果。方法一：多次beyond冷光美白诊室治疗，第一、二次治疗间隔一周（不得超过两周）；方法二：冷光美白诊室治疗与家用美白套装相结合，beyond冷光美白治疗结束24小时即开始配戴家用美白套装，时间持续两周左右。             氟斑牙可根据釉质发育情况使用beyond冷光牙齿美白或家用牙齿美白套装配合脱色剂，局部黄斑可去除80%左右。                在国内，由于患者牙齿变色原因多样性增加了牙齿漂白的难度，医生要善于观察患者牙齿釉质的发育情况，积累治疗不同变色原因的病例，才能更好的对牙齿漂白效果做出合理评估。