自制牙合平面规确定牙合平面

    为了尽量减少误差，方便操作，我们试制了牙合平面规以确定咬合平面，效果较满意，其制作和使用方法介绍如下。

    1．牙合平面规的组成与制作

    1．1  平面弓：用细韧不锈钢条作成弓状，使弓上各点均在同一平面内，以代表双侧鼻翼—耳屏线所在的平面。弓分叉处留有lcm间隙，该处套一钢丝环，以便根据患者面部宽窄作凋整。弓柄后部焊制成方形，以保证面弓柄在套管内不转动。

    1．2  平面板：用薄不锈钢板或有机玻璃，（厚2-2．5mm）制成颌弓状，边缘磨圆钝光滑，柄后部挖一方槽以便固定支架。

    1．3  可调支架：升降杆与水平套管垂直焊牢，垂直套管与平面板柄后部垂直固定（可用自凝塑胶连接），侧面钻一螺孔，以便用螺丝固定升降杆。

    组合后的牙合平面规，要求达到面弓与牙合平面板平行，面弓柄与水平套管内径、升降杆与垂直套管内径皆密合，使面弓柄和升降杆在套管内滑动时不发生摇摆。    2．牙合平面规确定牙合平面的方法：

    2，1先测量患者鼻底到上唇珠红下缘的距离，调整牙合平面规支架高度，使面弓与平面板之间距离等于测量距离加2mm，然后拧紧螺丝固定升降杆，同时根据面部情况调整面弓的宽度。

    2．2常法测量息止颌位垂直距离。

    2．3常法取印模形成蜡基托。

    2．4将烤软的蜡棍（直径约1．5cm）弯成与牙弓一致形状，粘于基托牙槽嵴顶部位，趁软戴入口中，用牙合平面规的平面板插入口中托住，慢慢向上托压，同时观测面弓，使达到面弓的末端AA’点与双侧耳屏中点相平齐，弓分叉处BB’点与鼻翼底部相乎齐。然后取出，冷水冲硬，修整蜡堤外形，使达到恢复面容要求。

    2．5以上牙合堤平面为准，完成颌位关系记录。

    小结：用牙合平面规确定牙合平面，操作简便，初学者容易掌握。牙合平面测定的准确率较高。