牙列的颌面形态特征

牙列的颌面形态特征

在弓形牙列中，尖牙和第一前磨牙位于牙弓的转弯处，无论是上颌还是下颌的第一前磨牙，颊面均明显宽于舌面，尤其是具有“小尖牙”之称的圆三角形的下颌第一前磨牙，舌尖很小，宽大的颊尖与窄小的舌尖代偿着牙弓内外半径差异。

下颌磨牙则呈长圆形或方圆形，远中尖的存在，使得其近远中径明显大于上颌同名磨牙。上颌磨牙最多见的形态为斜方形，所谓“斜”形主要指以下形态特点：牙冠的近中颊舌径大于牙冠的远中颊舌径，近颊颌角明显偏向近中，远舌颌角则凸向远中。上颌磨牙的“斜”的外形特征及其在牙弓上颊尖偏近中、舌尖偏远中的斜行排列特点，一方面代偿着上、下颌磨牙近远中径的差异，以及上、下牙列的长度差异，另一方面，有助于建立上、下磨牙之间良好的尖窝对应接触关系（详见本章第二节牙尖交错颌）。

上、下牙列的牙尖高度并不一致，解剖学上常用颌曲线来描述这一牙列颌面形态特征，矢状方向的曲线称为纵颌曲线，冠状方向的曲线称为横颌曲线。

(一)纵颌曲线
1.下颌牙列的纵颌曲线

（图3-12）,为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，又称为司匹曲线。该曲线的切牙段较平直，从尖牙向后经前磨牙至第一磨牙的远颊尖逐渐降低，然后第二、第三磨牙的颊尖又逐渐升高。



图3-12 Spee曲线

2.上颌牙列的纵颌曲线

（图3-13）,为连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凸向下的曲线。由切牙至第一磨牙近颊尖段较平直，从第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖段则逐渐向上弯曲，此弯曲段曲线亦称为补偿曲线。



图3-13 补偿曲线


(二)横颌曲线
（图3-14）

横颌曲线又称Wilson曲线(curve of Wilson)。在上颌，由于其磨牙向颊侧倾斜，使舌尖的位置低于颊尖，因此连接双侧同名磨牙颊、舌尖，可形成一条凸向下的曲线，即为上颌的横验曲线。同样，连接下颌双侧同名牙颊、舌尖所形成的曲线，称为下颌的横颌曲线。由于下颌磨牙向舌侧倾斜，颊尖比舌尖略高，因此下颌的横颌曲线凹向上，与上颌的横颌曲线相匹配。但当下颌磨牙颊尖被逐渐磨耗后，下颌的横颌曲线常常不再表现为凹向上的特征，甚至可以呈现为凸向上的曲线。

   

图3-14 横颌曲线

上、下颌牙列的颌曲线，无论是横颌曲线还是纵颌曲线，均彼此相似或吻合，使得上、下颌牙在咀嚼运动过程中，能够保持密切的接触关系，并与下颌运动的方式相协调。同时，颌曲线与牙槽突的曲线形态也基本一致，这对于咀嚼力的分散与传导，保护牙周组织健康，都十分重要。