口腔大全
义齿修复的并发症!
义齿修复种植义齿是修复缺失牙的重要方法,尤其对既不想做活动义齿修复,又不愿意磨改真牙的患者来说,显的为重要。本人从1995年以来,对牙齿缺失的患者进行了种植义齿修复,经过几年的观察,现总结如下。
1义齿修复 临床资料
牙齿缺失行种植义齿修复患者84例,其中男58例,女26例,共植入种植体93枚。采用华西医科大学一段式或两段式螺旋式种植体,在无菌状态下进行种植,在获得了初步稳定性后,一段式种植体立即进行暂时冠修复,而且3月后观察种植体,稳定便可进行永久冠修复。若不稳定则说明种植体失败,两段式种植体在观察3个月后,若稳定则旋入基桩进行永久冠修复。在93枚种植体中,某些患者在5年后种植义齿发生一些问题,其中种植体松动有8枚,种植体折断有3枚,但成功率仍在85%以上。故种植义齿是一种好的修复方法。
2 种植义齿修复的并发症
种植义齿修复的并发症有组织并发症、机械性并发症和功能性并发症。
2.1 组织并发症
(1)种植体周围进行性骨吸收;(2)局部软组织增生:表现为充血、水肿,肥大或肉芽组织形成;(3)种植体周围结缔组织长入;(4)龈缘炎症。(5)慢性疼痛。
2.2 机械性并发症
(1)种植体折断;(2)固定螺丝折断:固定螺丝折断主要发生在种植体颈部;(3)固定螺丝磨损;(4)支架折断;(5)上部结构松动、脱落。
2.3 功能性并发症
(1)美观问题;(2)异味;(3)发音问题。
3 义齿修复讨论
为了使种植义齿能更好的行使功能,必须增加种植义齿成功率,防止种植义齿发生并发症,应从以下来预防:(1)向患者讲解保持口腔卫生的重要性及方法;(2)修复体修复时正确的调整咬;(3)修复后定期复查进行刮治;(4)出现龈增生时应及时切除增生牙龈;(5)种植前一定要确定神经的距离;(6)使用5年以上种植体更换中央螺丝;(7)采用性能良好的种植体进行修复。
总之,种植义齿是口腔修复科的一种良好的修复方法,在条件许可的情况下进行种植义齿修复,可避免磨除过多的真牙,又可最大程度地恢复咀嚼功能。
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