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牙周膜面积临床固定修复运用
来源：牙健网
时间：2023-09-28 14:34:38
责编：护牙顾问
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今天有一位同行问我，上3缺失，要做固定桥体修复，问用哪些牙来做基牙？
现在市民生活水平和知识素质都已经提高，对身体健康和自己个人的形象意识也越来越强，口腔修复既要能更好的行使咬合功能又要美观漂亮，上3属于美容牙齿，对口腔面部的美观和口腔咬合功能都很重要，如果修复设计不好，后期修复等于徒劳。
一. Ante定律：
各牙的牙周膜面积（mm2)
| 上合牙 | 牙周膜面积 | 下合牙 | 牙周膜面积 |
| 1 | 148 | 1 | 122 |
| 2 | 140 | 2 | 131 |
| 3 | 217 | 3 | 187 |
| 4 | 178 | 4 | 148 |
| 5 | 177 | 5 | 140 |
| 6 | 360 | 6 | 346 |
| 7 | 290 | 7 | 182 |
以上只是牙周组织正常时的情况，当牙龈萎缩/牙周袋形成或牙槽骨有吸收时，牙周膜的面积就会相应减少。因此临床上牙周膜面积的大小并非是决定固定桥设计的 唯一因素。在确定基牙数量时，应正确判断牙槽骨吸收后的剩余牙周膜面积，结合缺牙部位和咬合关系及固定桥类型等综合考虑，做出适宜的固定义齿设计。
二. Nelson定律：
纳尔逊（ Nelson）提出，将上下第一磨牙的合力比值定为100，与之相比制定出其他各牙的合力比值。桥体基牙的合力比值的2倍应等于或大于固定桥各基牙及缺失 牙合力比值的总和。但在临床上具体设计时，仍需要根据缺失牙的比部位和基牙的牙周健康状况，咬合力的大小等进行全面的分析。
各牙的牙合力比值