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牙齿有哪些疾病?
牙齿有哪些疾病?我们经常会听到有人说牙齿痛,常说“牙痛不是病”,但是牙痛起来要了命。那么牙齿有哪些疾病呢?
1、急性牙龈炎
介绍:急性牙髓炎是牙痛中最痛的一种,痛点明显,痛处必肿,牙齿完全不能咬合。
治疗方案:
牙医在使用了消炎药和止痛药都不能控制肿痛时也只能采取根管疗法。少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形。牙龈增生明显者可行牙龈切除术。
2、急性牙髓炎
介绍:痛点不明显,满口牙呈放射性阵痛,使劲咬牙,疼痛反而减轻。有点像急性牙周炎牙痛,牙龈会有肿胀现象,但手按压不痛,牙齿松动明显。
治疗方案:
临床治疗时,应采取的措施如下:
1.保存活髓 去除病源,护髓安抚。
2.保存患牙:
(1)缓解急症:建立引流,消炎止痛。
(2)控制感染:消除感染源,杜绝再感染。
3.修复牙体缺损,恢复患牙的形态和功能。
3、龋病
介绍:是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。
治疗方案:
1.药物治疗:药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
2.充填术:
(1)窝洞制备基本原则,去净龋坏组织,防止继发龋。制洞作用之一类似清创,须去除龋坏组织,使窝洞建立在健康的牙体组织上,防止继发性感染。
(2)充填术修复过程(银汞合金):去除龋坏组织,建立窝洞外形;制备抗力形和固位形;洞形修整和窝洞清理;窝洞清毒;垫基底;充填银汞合金;抛光。
4、急性根尖周炎
介绍:急性牙槽脓肿可引起咽旁间隙、嚼肌腮腺间隙,以至颞间隙、颌下间隙、口底诸间隙的化脓性感染。这种病人、病情相当严重,若得不到及时、合理的治疗,病人预后差,甚至危及病人的生命。
治疗方案:
(1)开髓引流。
(2)脓肿切开引流。
(3)局麻下调改过高牙尖,预防创伤合。
(4)根管治疗。
5、慢性根尖周炎
介绍:慢性根尖周炎,症状较轻,病程长,发展慢,常常形成瘘管,数月数年不愈。若形成慢性根尖囊肿,较大者可造成面部变形。若本病发生在儿童,可使面颌生长、发育受到影响,以致造成颜面畸形。
治疗方案:
(1)根管治疗
(2)根尖切除术
(3)根尖囊肿刮治术。
6、牙本质过敏
介绍:牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(磨擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
治疗方案:
激光脱敏、药物脱敏。对反复药物脱敏无效者,可考虑作充填术或人工冠修复。个别磨损严重而接近牙髓者,必要时,可考虑牙髓病治疗。
7、牙周炎
介绍:牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏。早期只有激发生性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似,随着炎症的进一步扩散,出现牙周袋形成、牙周溢脓、牙齿松动这几个症状。
治疗方案:
第一阶段应进行牙周基础治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素,加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导,纠正患者不良生活习惯等十分重要。
第二阶段是手术治疗。分散合力、消除创伤,建立协调的合关系,建立稳定的平衡合;固定松动牙,修复缺牙,控制病理性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能。
第三阶段是维护期治疗。终生自我维护牙周健康,养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护,以防止牙周炎的复发。
第四阶段是反映全身疾病的牙周炎的治疗,需要多学科联合治疗。
8、冠周炎
介绍:由于人类种系发生和演化的结果导致下颌骨退化,从而引起下颌智齿阻生;下颌智齿萌出不全,牙冠表面覆盖着龈瓣,一旦遇有感染,很容易引起牙冠周围软组织炎症,称为智齿冠周炎。
治疗方案:
(1)盲袋切开 ,如阻生牙牙冠已大部露出,则不需切开盲袋,只做彻底冲洗上药即可,因此种盲袋,多有通畅引流,保守疗法即可治愈冠周炎症。
(2)拔牙 , 如临床及X线检查,发现为下颌第三磨牙阻生,不能正常萌出,应及早拔除阻生牙,可预防冠周炎发生。
(3)龈瓣切除术 , 如牙位正常,与对颌牙可形成正常关系,面仅为龈瓣覆盖,则可行龈瓣切除。龈瓣切除后,应暴露牙的远中面。
(4)拔除上颌第三磨牙 , 如下颌阻生牙龈瓣有对颌牙创伤(多可见到牙咬痕),同时上颌第三磨牙也无保留价值者(或有错位,或已下垂等),应在治疗冠周炎时
同时拔除。但如上颌第三磨牙有保留价值,可调,使之与下颌阻生牙覆盖之龈瓣脱离接触。
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