用Herbst矫正器治疗安氏Ⅱ类错合的研究

【摘要】　目的　对Herbst矫正器治疗中国儿童安氏Ⅱ类错邪给的效果进行观察。方法　应用Herbst矫正器对30名10～13岁安氏Ⅱ类错合患者进行治疗，以X线头影测量分析方法评价疗效。结果　Herbst矫正器可产生抑制上颌生长，刺激下颌生长的效果；同时也引起上切牙舌倾，下切牙唇倾及下磨牙近中向移动。结论　Herbst矫正器用于治疗中国儿童的安氏Ⅱ类错合，可产生显著的生长改良作用。

【关键词】　Herbst矫正器牙畸形　错

The study on treatment of Chinese children's class Ⅱ malocclusion by Herbst appliance　Xu Baohua, Urban Hgg.*School of Stomatology, Beijing Medical University, Beijing 100081
【Abstract】　Objective　To study the effects of early treatment for Chinese children with class Ⅱ malocclusion. Methods　30 Chinese children were treated by Herbst appliance. The cephalometric analysis were used to evaluate the effects of early treatment. Results　Herbst appliance can restrict the growth of maxilla and stimulate the growth of mandible, at the same time, the appliance leads to the retroclining of upper incisors, proclining of lower incisors and mesial movement of lower molars.Conclusion　Herbst appliance can achieve remarkable effects of growth modification for Chinese children's class Ⅱ malocclusion.
【Key words】　Herbst appliance Dental deformationMalocclusion

Herbst矫正器是一种固定的功能性矫正器，用于治疗安氏Ⅱ类错合。因为患者可以每天24小时持续戴用，能产生抑制上颌骨生长、刺激下颌骨生长的效果［1］，因而在近十年来获得了广泛应用［2，3］。本项研究应用Herbst矫正器，对30名中国人安氏Ⅱ类错合患者进行了矫治；并以X线头影测量的方法对患者接受治疗前后牙齿及颌骨在前后向和垂直向的位置变化进行了研究。目的在于探讨该矫正器治疗中国人安氏Ⅱ类错合的矫治机理。

材料与方法

一、病例选择

骨性安氏Ⅱ类错合患者30人，其中男性14名，女性16名，年龄10～13岁(平均年龄11.4岁)。骨龄MP3：F～G。应用Herbst矫正器治疗的时间为5～8个月。

二、研究方法

对每名患者治疗前后各拍摄一张X线头颅侧位片，以Pancherz X线头影测量分析法对比治疗前后牙齿及颌骨的变化［4］，对上述变化进行统计学处理(表1，图1，2)。

表1　Pancherz分析法中所用标志点及测量项目
标志点     　测量项目
NSL：     前颅底平面
NL：     上颌平面
ML：     下颌平面
OLs:     上颌平面
OLi：     下颌平面
OLp：     通过蝶鞍中心点S向OLs平面作的垂线
A：     上齿槽座点
Pg：     颏前点
Me:     颏下点
Is:     上中切牙点
Is-NL：     上中切牙切缘至上颌平面的距离
Ii：     下中切牙点
Ii-ML:     下中切牙切缘至下颌平面的距离
Ms:     上第一恒磨牙近中颊尖点
Ms-NL：     上第一恒磨牙近中颊尖至上颌平面的距离
Mi：     下第一恒磨牙近中颊尖点
Mi-ML：     下第一恒磨牙近中颊尖至下颌平面的距离