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孕妇化脓性根尖炎
牙根尖周炎简称根尖周炎,是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病。化脓性根尖周炎表现为根尖周牙周膜破坏溶解,脓液积聚,脓肿周围有显着的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。那么,常德孕妇化脓性根尖炎如何是好呢?
孕妇化脓性根尖炎
化脓性根尖炎有剧烈而持续的自发性跳痛,牙齿浮起、松动,叩痛明显,上下牙不能咬合,相应部位的牙龈及黏膜移行部有肿胀,X线片可见根尖周骨质疏松、模糊不清,往往伴有发热、乏力等全身症状。
一般化脓性根尖炎治疗方法:
应急处理:主要是缓解疼痛和消除肿胀。
首先开放髓腔、置入甲醛甲酚棉捻引流,同时口服抗生素(如甲硝唑0.2g,2次/d)和清热解毒的中成药,口服止痛药物。有面部及淋巴结肿痛者,可热敷或外敷六合丹。对无保留价值的患牙,在疼痛缓解后拔除。急性根尖周炎致骨膜下或黏膜下脓肿时,应在局麻下切开排脓,切口处放置引流条引流,直至无脓。
同时,加强局部和全身的抗感染治疗:静脉滴注青霉素800万~960万U/d或口服氧氟沙星0.2g/次,3次/d,并加服替硝唑片0.5g/次,1~2次/d,也可使用其他抗生素等。
切开引流是治疗根尖脓肿的有效方法,通常采用置入橡皮条引流。由于橡皮条质地较软,容易脱落,并需要多次更换。笔者尝试使用了一种新的活动义齿引流器,不但能起到引流的作用,还可起到恢复咀嚼的功能。它能盖住伤口,防止伤口受到污染。但这种方法仅限于牙槽脊下方脓肿并该处有缺失牙的患者。
具体制作方法是:根据脓肿部位选择基牙,按照可摘局部义齿的制作方法进行牙体预备,制取印模,灌注模型,用不锈钢丝弯制卡环,用蜡将卡环固定,根据咬颌关系将人工牙排在缺牙部位的牙槽脊上,形成蜡基托,经装盒、填塞、热处理、打磨抛光制成义齿。
最后是瘘管的制作:将义齿所对应的需引流的部位用磨头磨出约滴流管粗细的洞,剪一小段滴流管插入洞内。用自凝塑料将其与义齿固定。此种新型引流器在不需要引流时可恢复成可摘义齿,一举两得。
根管治疗术:急性炎症消退后,做常规根管治疗。通过清除根管内的坏死物质,进行适当消毒,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激;待根尖周炎症状完全消失后进行充填根管,促进根尖周炎的愈合。
提醒:以上方法适用于一般人,但是对于孕妇还需要根据具体的牙齿情况和孕妇的身体状况来采取正对性的治疗。
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