根管治疗后牙齿情况

      在每一顆牙齿的里面都一个空间，即“牙髓腔”，里面有神经、血管、淋巴管，以及一些其他的组织分布，這些就是我們一般所说的牙髓。 
       
      如果牙髓外围的保护层，比如说象牙质遭受到破坏時，就会有了漏洞，這時候細菌就会由这个漏洞跑进去侵犯牙髓，而导致一连串的病变。而且因为牙髓腔的空间很小，一旦里面的牙髓受到细菌的破坏血管就会充血，组织液也会增多，牙髓腔里面的压力就会隨着提高。在这种种情况影响下，最终会导致牙髓的坏死、腐败，甚至於化脓。严重时，細菌和毒素还会从牙髓腔跑到牙根的尖端，并且造成周围组织的破坏以及病变的产生。 
       
      所谓“根管治疗”就是将有病变的牙髓腔打开，并且利用各种器械，將发炎或者是已经坏死的牙髓完全清除干净，同时把整个牙髓腔消毒干净，最后才利用药物及牙胶將整个牙髓腔紧密地封填起来。所以，一个完整的“根管治疗”的步驟是很复杂也很精密的。
       
      “根管治疗”后的牙齿，经过一段时间的观察，确定沒有症状后，就必须加以处理，以便确保这顆牙齿能真正地被保留下來。通常后续的处理方法有二种，最简单的是利用填补材料，将牙齿上的窝洞填补起來，不过这种方法并不能持久。因此绝大多数的牙医师对于根管治疗后的牙齿最常給病人的建议是做个牙冠套起來。 
       
      为什么需要做牙冠套起來呢？从牙齿本身以及牙齿承受力量大小两方面來讨论。首先，牙齿本身因为根管治疗的过程中，必需将牙髓腔全部打开以便清除牙髓腔，因此牙齿本身的硬体已经有所改改变。其次牙齿本身因为失去牙髓也會会导致失去营养的供供应，牙齿本身的齿质会逐渐因为沒有弹性而变脆。 
       
      而牙齿承受的力量，在前面的牙齿通常要承受十至三十公斤的力量，后面的牙齿则可能承受到五十至七十公斤的力量。以上两个因素综合起來，我们就可以了解，根管治疗后的牙齿如果沒有利用牙冠加以保护，其实很容易因过大的咬合力量而断裂。最后落到被拔牙的命运，那就失去我们做“根管治疗”的意义和目的了。

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