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根管医治的步骤
对于想做根管医治,但又不是特别了解的朋友,会让人感到很郁闷了,那么根管医治的步骤以及医治后的寿命大概多久么? 专家讲到,现在的牙髓炎病人都有这个疑惑。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层“坚强的外表”内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经。这些柔弱的内部组织是“牙髓”。当牙髓发生炎症的时候,会引发疼痛,即“牙髓炎”。
在过去,牙髓炎的医治方法是将牙齿钻开,使用药 物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,放置干尸糊剂缓解疼痛,这是俗称的“杀神经干髓术”,这是一些早期的医治手段,由于这种医治方法不能彻底清除感染组织,医治失败率较高。
随着医治观念的全面革新和医治技术的巨大进步,这种医治方法已基本被淘汰了,现在普遍采用的是“根管医治”。因为牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔是“根管系统”。同单纯的“杀神经”相比,“根管医治”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消 毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞,这是所谓的“根管医治”。
“根管医治”是一个复杂的医治过程,一旦开始接受根管医治要坚持到底,切不可半途而废。这是因为根管组织体积微小,有的牙有3至4个根管,漏掉一个医治就失败了;由于根管医治的步骤很多,还有的患者认为不如直接拔掉镶假牙省事,殊不知“原装”牙齿比任何义齿都耐用。
一个“根管医治”做的是否完善,会在很大程度上决定这颗牙齿的寿命。现在不仅仅是牙髓炎,牙齿的其他疾病如根尖周炎等也需要采用“根管医治”才能医治。人们对“根管医治”这种新型的医治方法还有认识和接受的过程,个别患者也难以完全理解,因此需要医生向患者进行详细介绍,随着口腔健康知识的不断普及,规范的“根管医治”将能被更多的患者理解和接受。
根管医治的步骤1、开随:开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。
根管医治的步骤2、去除死牙髓:要求去除牙髓应在无痛情况下进行。残髓是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管医治带来麻烦,造成医治时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
根管医治的步骤3、根管扩大:扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
根管医治的步骤4、根管消 毒:通过物理和化学方法彻底消除根管内的残余感染。消 毒药 物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消 毒,以免充填后发生炎症反应。
根管医治的步骤5、根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,从细 菌学的要求来说,算不上无菌。因为细 菌可以进入牙本质小管,故必须使用消 毒力强的药 物进一步灭 菌,才能达到无菌状态。
根管医治的步骤6、根管充填:根管经过以上处理达到了无菌,要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
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