口腔大全
佩戴全口义齿的注意事项有哪些?
佩戴全口义齿的注意事项有哪些?
全口义齿在戴入患者口内之前,应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节,及基托过分伸长的边缘和倒凹,以免刺伤口腔粘膜,戴入后应作以下检查和修改。
1、应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。
双手示指分别放在两侧前磨牙区牙合面上,左右交替加压如有左右翘动,上颌义齿常由于硬区相应的基托组织面未作缓冲引起。
2、检查基托边缘伸展情况。
检查基托包括边缘长短和磨光面形态边缘过长过短都会影响义齿的固位。
3、检查颌位关系
(1)下颌后退:下颌后退表现为上下前牙水平开牙合,垂直距离增高,如果仅有很小范围的后退可以适当调改有关的牙尖即可。
(2)下颌偏向一侧:确定颌位时,如果患者下颌偏向左侧,戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象,表现为中线不正,应重新制作上颌或下颌义齿。
(3)前牙开牙合:义齿前牙不接触,后牙接触为开牙合,轻度开牙合者,可磨改后牙牙尖,严重的应返工,重新排后牙
(4)检查咬合关系
(5)检查有无疼痛
(6)选磨:为了调磨正中牙合的早接触点,使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系,并调磨侧方牙合和前伸牙合的牙尖干扰,达到平衡牙合接触。
4、修整
应重新加深窝沟,加大食物排溢道,以加咀嚼效能和美观,还可以减小牙槽嵴负担。
(1)增强使用义齿的信心:患者要有思想准备,初戴义齿时会有异物感,甚至不会吞咽唾液、恶心、发音不清等现象,需要坚持将义齿戴在口中练习使用。
(2)纠正不正确的咬合习惯:患者要练习先做吞咽动作后,再用后牙咬合的动作,以纠正以往不良的咬合习惯。
(3)进食问题口腔条件差,适应能力差而又有不良咬合习惯的患者,不宜过早戴用义齿咀嚼食物,初戴的前几天,要求患者练习正中咬合和发音,习惯后,再用义齿咀嚼食物。
(4)保护口腔组织健康:饭后摘下义齿,用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物残渣存再义齿的组织面,刺激粘膜,影响健康,睡觉时摘下,浸泡于冷水中,使无牙颌承托区组织得到适当的休息有利于组织健康。
(5)义齿的保护:义齿每天至少应用牙膏彻底清洗一次,最好作到每次饭后都要刷洗。
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