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儿童预防蛀牙选涂氟还是窝沟封闭?
儿童预防蛀牙选涂氟还是窝沟封闭?
蛀牙现在是危害儿童口腔健康的重要因素,中国儿童的龋齿发病率也是相当惊人。这一现象背后不仅是孩子们低自觉性的体现,更是家长的失职。不少家长认为乳牙迟早要脱落,所以即使有龋齿也不用管,等换牙就好了,其实这是不对的。
乳牙龋坏的危害
乳牙龋坏是一个过程,如果严重会发展成牙髓炎、根尖炎,孩子饱受疼痛折磨,吃不好饭,营养吸收不好,久而久之还可能让乳牙下方的恒牙胚受到感染,导致恒牙变色或者表面不平整,这样的恒牙龋坏风险也会相应增加。此外,乳牙龋坏严重过早拔除,会造成相邻乳牙向缺牙部位倾斜,待恒牙开始萌出时,就会因为空间不足而变得歪歪扭扭。
除了养成良好的口腔清洁习惯,儿童预防龋齿的主要方式有两个,一个是涂氟,另一个是窝沟封闭。那么这两个方式哪个更好呢?
一、涂氟
牙齿涂氟就是用一种含氟的物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法,在国外已经开展多年,是一种常规的儿童牙齿保健方法。
当孩子萌出第一颗牙齿的时候,就应该带孩子去看牙医了,最迟不应该超过1岁生日时。此后,应该定期看牙医。 而牙齿是否需要涂氟,什么时候涂,则要听从牙科医生的建议,根据孩子牙齿的具体情况来定。
但是需要注意的是,牙齿涂氟并不能完全防止蛀牙,但如果孩子每天坚持正确有效地刷牙,定期使用牙线,保持口腔健康的话,牙齿涂氟可以很好地预防蛀牙。
儿童牙齿涂氟必须由专业医生进行。 牙医会用一把小刷子把氟化物涂到牙齿面部和侧面,然后氟化物会迅速硬化。即使孩子用舌头舔到,一般也不会舔掉。氟化物通常是孩子们喜欢的水果味道,整个涂氟过程几分钟就可完成。
一般涂完氟后孩子就可以立即吃东西(但一般来说,牙医会建议半小时内不要进食,如果要进食,也请注意要给孩子较软的食物或者流食,温度要凉或者温,不要吃太热的食物)。 至少4-6小时内不要刷牙或用牙线;一般医生会建议第二天再刷牙。 刷牙时要提醒孩子吐掉嘴里的漱口水,不要吞掉。
二、窝沟封闭
我们平时照镜子就能发现人的磨牙咀嚼面上并不是平整光滑的,而是有一些细小的沟缝。窝沟封闭就是医生用一种树脂类的物质,把磨牙咀嚼面上的裂隙或较深的窝沟进行封闭,防止食物残渣和细菌藏匿其中,久而久之导致龋齿。窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防蛀牙方法。
窝沟封闭通常采用的材料是无毒高分子树脂材料,安全性毋庸置疑,即使是脱落之后吃进肚子里也可以排出,不会对身体造成危害。
最理想的情况下(尤其是龋齿风险比较高的孩子,例如窝沟深的),窝沟封闭应该在这3个年龄段做:
3-4岁时做乳磨牙窝沟封闭;
6-7岁时做第一恒磨牙(六龄齿)窝沟封闭;
12-13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭。
窝沟封闭的步骤如下:清洁:清洁牙齿,去除牙齿表面的食物残渣;酸蚀:用酸蚀剂让牙齿表面轻微脱钙;干燥:对牙齿进行清洗并干燥;涂封闭剂:涂上窝沟封闭剂;
固化处理:用特定光源照射使封闭剂固化;检查:检查固化程度和黏结情况,如无问题,窝沟封闭完成。
因为不需要磨除牙体,所以并不会疼,之后也不会有异物感。而且过程也会很快,一般孩子配合度高的话,一颗牙齿只需要10分钟左右。有些妈妈一听到酸蚀就觉得对牙齿有伤害,其实酸蚀是让牙齿轻微脱矿,方便封闭剂的黏着。
和涂氟一样,做了窝沟封闭不等于不会有蛀牙。窝沟封闭剂并不容易脱落,但是,我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦,封闭剂轻微脱落不可避免,所以要每3~6个月进行一次复查修补。与此同时,每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。
涂氟和窝沟封闭哪个效果好?
两者各有侧重。涂氟适用于全口牙齿,而窝沟封闭主要针对磨牙(包括乳磨牙和恒磨牙),因为磨牙最容易发生龋坏。而且,涂氟和窝沟封闭的适应年龄也稍有不同,需要家长根据口腔医生的建议带孩子进行。
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