医生，洗牙有必要吗？有害吗？难受吗？注意事项有哪些？

医生，洗牙有必要吗？有害吗？难受吗？注意事项有哪些？

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情景再现~本栏目致力于打造一本给大众的口腔知识手册、一本口腔科就医前后必看的宝典！

医生，听说人人都应该洗牙，是这样吗？

对呀，通常应该半年到一年洗一次牙。

您看我需要洗牙吗？我从来没洗过牙，牙齿也不怎么黄。

你当然需要洗啦，你的牙齿虽然从表面看上去不脏，但在牙齿内侧和牙间隙存在很多牙石。

那牙石可以自己刷掉吗？

平时刷牙是不能去除坚固的牙石的，只有通过洁治，也就是洗牙去除。

医生科普时间：洗牙的必要性与益处

①定期洗牙的必要性及益处

人们每天进食，会有许多食物残渣附着在牙齿表面，即使每天很认真刷牙，也会存在死角，这些残存下的食物残渣在口内细菌及唾液中钙离子等的作用下逐渐形成菌斑、牙石等，进而引起牙龈炎甚至牙周炎，出现牙龈红肿、牙龈出血、牙龈退缩、牙齿松动甚至自行脱落。因此，只有定期洗牙，对牙齿周围的牙石及菌斑等有害物质进行彻底清理，去除“罪归祸首”，才能够杜绝牙龈炎和牙周炎的发生及发展。



②其他科室口腔治疗通常也需要洗牙

牙周治疗，人们普遍以为的“洗牙”，是如修复科“镶牙”、正畸科“整牙”、种植科“种牙”等等大部分口腔疾病治疗前需进行的必要基础治疗。

医生，那洗牙有没有害处啊？会伤牙齿吗？

不会伤害牙齿，很多人都对洗牙存在各种误区。

医生科普时间：洗牙的误区

现有许多人都是谈“洗牙”色变，觉得洗牙不仅能损害牙釉质，使牙齿敏感，还能使牙缝变大、牙齿变松，更有甚者觉得洗牙可以传播传染病。这真是天大的误会，下面为大家一一解除这些毫无根据的误解。

误区1：洗牙损害牙釉质

“洗牙”，现在多采用的是超声洗牙，它的基本原理是超声波的震动及流水的冲击。有人曾用超声洁牙机去除鹌鹑蛋表面的色素，结果未对鹌鹑蛋形成任何损害，而牙釉质作为人体最坚硬的硬组织，它又怎能轻易被超声震动所伤呢？

误区2：洗牙造成牙齿敏感

对于牙龈退缩者，牙石有时会像铜墙铁壁般包饶着早已暴露的牙根，使其避免外界的冷热等刺激。一旦洗完牙，牙石去净，牙根暴露，自然会对外界刺激比较敏感，这种敏感过一段时间会自然缓解，也可采用脱敏、使用防过敏牙膏等方法。

我们不能因噎废食，因为怕牙齿敏感就不去洗牙，毕竟导致牙龈退缩、牙根暴露的本质原因还是这些牙石，不及时去除，牙根暴露会越来越多，恶性循环。

误区3：洗牙以后牙缝变大

如果觉得洗牙后牙缝变大了，那是因为本来牙缝就存在了，只是洗牙前牙缝被牙石“堵”死了，所以感觉不到它的存在，去除牙石后牙缝自然就暴露了。

有的人不仅觉得洗牙后有牙缝了，还会觉得接下来几天牙缝越来越大，这是因为洗牙前牙龈严重肿大，填塞部分牙缝，洗完牙后，炎症得到控制，牙龈肿胀逐渐消失，牙缝自然也就越来越大了，不过一周后牙缝大小基本就能稳定。



误区4：洗牙可传播传染病

因为牙龈炎症的存在，洗牙过程中不可避免会出血，好多人一见血就会联想到传染病。然而，只要去正规医院，术前检查完善，消毒完善，这种顾虑完全是多余的。

医生，我听说洗牙要先查血，是吗？

不是所有医疗机构都在洗牙前统一查血。一般有自发性出血倾向、血液性疾病、传染病及某些全身性疾病的患者需要配合查血。

医生，我有个朋友说洗牙特别难受，他都没坚持下来，洗牙是特别疼吗？
这个存在明显的个体差异性。主要和你对疼痛的耐受度、牙周疾病的严重程度、牙齿敏感度及全身状况等因素有关。

医生，那麻烦您帮我洗一下吧，大概需要多长时间？贵不贵？

时间长短主要取决于你的牙石量和配合程度，一般20分钟~1小时不等。不同医疗机构价格差异大，大约数百元，仅在部分地区属于医保报销范围。

啊！这颗牙为什么特别酸，有点受不了……

一般下前牙因为牙根暴露明显且敏感度高一些，所以洗牙的时候会比较酸疼，稍微坚持一下，我稍微轻点。实在觉得太难受，可以给您进行局部麻醉。

呀！为什么还出血了呀？洗牙过程中少量出血很正常，因为牙龈有炎症，变得质脆易出血，但是不用担心，属于正常现象。

医生，洗完了，我的牙也没变白呀！

洗牙只可以清除部分外源性色素，如果您牙齿本来就不白，洗完牙也不会变白。

哦，谢谢医生，洗完牙我需要注意什么？下面我跟你说一下洗牙后的注意事项。

医生科普时间：洗牙后的注意事项

① 洗牙后短期内不要吃过冷过热的刺激性食物。

② 如果牙齿冷热敏感严重，可以用防牙本质过敏的牙膏。

③ 如果前几天刷牙牙龈稍微有些出血是正常现象，但出血也一定注意好好刷牙，几天后便不会继续出血了。

④ 以后可以每半年到一年定期洗牙。

洗牙后的日常维护很重要，如果不好好刷牙，几天就会有新的菌斑附着，以后1~14天牙石就会初步钙化，所以患者自己刷好牙比大夫本身作用还要大。

谢谢医生，原来是这样啊，不能一劳永逸啊！

医生口腔卫生宣教时间：口腔日常维护

① 要掌握正确有效的刷牙方法——巴氏刷牙法。每天至少早晚刷牙各一次，每次刷牙时间不得少于2分钟（可以听一首2分钟的歌）；

② 除刷牙外，每天都应该使用牙线或牙线棒清洁牙齿和牙缝；

③ 有牙龈退缩、牙缝的人，应使用牙间隙刷（牙缝刷），最好在医生指导下使用。

君欲善其事，必先利其器，除掌握正确刷牙方法外，选择合适的口腔护理品也很重要。

医生，您给介绍介绍？

医生口腔卫生宣教时间：口腔护理品的选择

①尽量使用小头软毛牙刷，小头便于深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿；

②牙龈炎、牙周炎患者，或想预防牙周疾病者，选用刷毛有韧性、弹性的牙刷，以保证在刷牙时能伸入龈沟清洁；

③牙龈炎、牙周炎患者，或想预防牙周疾病者，可用专业牙周护理牙膏，如含西吡氯铵的牙膏，可抑制牙周致病菌繁殖；

④牙线分为含蜡、不含蜡牙线，特织、膨胀牙线等，可根据自己的牙周情况和个人喜好进行选择；如不习惯使用牙线，可根据牙缝大小选择不同型号弹性按摩齿间刷或牙缝刷；

⑤如果觉得刷牙很难坚持，或不确定刷牙效果如何，可考虑使用智能牙刷，它可以和手机连接，形象地追踪记录你的刷牙时间、质量、时长、效果等；

⑥如果实在掌握不了正确的刷牙方法，还可以考虑使用电动牙刷，可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙龈损伤、提升刷牙时的舒适感；

⑦除刷牙外，还可每天应用非处方漱口水，如含西吡氯铵的漱口水；睡前用，可防止第二天早起的口腔异味和黏腻；

⑧平时要保持牙刷刷头处于干燥的环境中，至少3个月更换一次牙刷。

对了，医生，我再问一句，我家孩子7岁，也需要洗牙吗？

孩子一般刷牙操作不正确，有的孩子刷牙不合作，通常会比成人存在更多的牙石、色素等，因此建议能自主配合的孩子定期洗牙。