口腔大全
老年人牙齿松动
牙齿松动的主要病因
1.牙槽骨吸收引起老年人牙齿松动的原因较多,但牙周炎所致的牙槽骨吸收是最主要、最常见的原因。牙槽骨的吸收使牙齿支持组织的量减少,当吸收到达一的程度,剩余牙周组织不足以保持牙齿在牙槽窝中的稳固时,牙齿发生松动。一般认:牙槽骨吸收达根长的1/2以上时,牙齿的动度逐渐增大。
2.牙周膜的急性炎症牙周脓肿、急性根尖周炎等可使牙齿的松动度明显增加。这是由于患牙的牙周膜充血水肿及渗出所致。
老年人牙齿松动的特点
1.口内有多个松动牙老年人的牙齿松动多因牙周病所致,由于细菌等局部刺激因素的长期作用,牙周组织发生炎症破坏,到了老年,松动的牙逐渐增多,因而年患者的口内常有多个不同程度的松动牙存在,这给松牙固定治疗造成了一定的困难。
2.牙齿松动程度严重老年人因患有高血压、心脏病等全身性疾病造成不能拔牙或由于心理因素畏惧拔牙,口内常存在一些Ⅲ度松动的无功能的患牙。而这些患的存在,又妨碍了口腔卫生措施的实施,造成其余牙牙周组织破坏加重、松动牙的数增加、松动程度加重。
老年人牙齿松动的治疗原则
牙齿松动的治疗主要是通过牙周夹板将松动的患牙连接,并固定在健康稳固的邻上,这种治疗方法称为松牙固定。常用的牙周夹板可分为暂时性与永久性两类。
1.暂时性牙周夹板暂时性牙周夹板是利用细的不锈钢丝将松动牙及邻近健康牙拴结在一起,使松动牙暂时固定。也可配合复合树脂等粘结性材料联合使用,以加固位效果。这种暂时性牙周夹板一般可维持数月或更长,当牙周组织修复后,可拆牙周夹板或换成永久性夹板。暂时性牙周夹板主要适用于前牙的个别牙或少数牙松动。
2.永久性牙周夹板永久性牙周夹板是通过固定或可摘修复体的方式制成的夹板。主要适用于口内有多个牙松动,特别是前、后牙均有松动的情况。老年人由于其齿松动的特点,即口内松动牙多,且松动程度重,故老年人牙齿松动的治疗,多需永性牙周夹板固定。对于那些又有缺失牙,需修复治疗,又有松动牙需牙周夹板治疗的年患者,可采用活动义齿带牙周夹板治疗。
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