口腔技能强化训练对学生临床实习的影响

［摘要］ 目的：了解口腔技能强化训练对医学生临床实习的影响。方法：随机抽取2001级口腔专业学生60名进行专业技能强化训练后进入临床实习，与2000级未进行强化训练的学生进行对比分析。结果：参加口腔技能强化训练的学生成绩明显高于未参加技能训练的学生。结论：口腔技能强化训练缩短了学生进入临床工作的适应时间。

［关键词］ 口腔技能；强化训练；实习；影响

口腔医学是一门理论知识及技能操作要求较高的临床学科。毕业生必须具备扎实的操作技能和必要的理论知识才能胜任以后的临床工作。而实践操作是培养学生临床技能的重要途径。针对以往学生动手能力较差，实习过渡期长这一情况，我们对实践教学进行了改革，增加了实习前口腔专业技能强化训练。通过实习医院的信息反馈，证明这一方法是行之有效的，它缩短了学生进入临床工作适应时间，为临床实习中学习更多的专业技能赢得宝贵的时间。

1　对象与方法

1．1　调查对象

2000级、2001级口腔专科生分别随机抽取60人。2000级学生未参加强化训练直接进入实习医院，2001级学生参加强化训练合格后再进入实习医院。

1．2　方法

实习前技能强化训练时间安排在实习前二周进行。强化训练的内容涵盖口腔专业的本专业技能，如口腔检查、洞型制备、根管治疗、读X线片、局部麻醉术、龈上洁治术、取印模、外科基本操作等［1］。学生分组进行，15人一组，由一名老师示范操作，然后学生练习。教师来回巡视，及时纠正错误，示范正确的操作步骤，然后再让学生演练一遍，以强化学生的记忆，以便于考核合格后进入实习医院。实习2个月后由教务处组织专业教师到实习医院进行调查，组织学生进行口腔技能操作考核。考核采取抽签测试法，学生5人一组抽题考试，模拟执业医师资格考试的实践考试模式，一边进行技能操作，一边讲述操作方法要点，同时回答老师提出的相关问题。评分标准按每个项目的操作时间、完成的质量来评分。操作技能占60%，口述占25%，速度占15%。两年级学生考核内容、评分标准一致，带教老师、实习医院基本相同。

2　结果

两年级学生口腔操作抽签考核，成绩见表1。表1　两年级考核成绩结果（略）

3　讨论

3．1　强化训练有利于学生实践技能的提高，同时缩短了学生进入临床实习的适应期

成绩分析表明参加过口腔技能强化训练的学生及格率较高。强化训练后操作不及格的同学不能按时下去实习，直到考核合格为止才能实习，学生专业技能学习的积极性有所提高。强化训练时能利用现有的条件，抓紧时间熟练各种操作技能，使实习时不再感到陌生或无从下手，而较快的适应临床医生的角色，缩短了临床学习的适应期。没有参加口腔技能强化训练的学生，常常只注重理论知识的学习忽视操作技能的训练，所谓“高分低能”，这些学生专业技能基础差，接诊患者生疏，导致动手的机会更少，临床实习的过渡期延长。

3．2　强化训练有利于学生加深对理论知识的理解

强化训练尽管针对的是专业操作技能，但老师一般先讲解后示范，在讲解中将各项操作要领、难点及容易出现错误的地方讲述清楚。操作演示时，故意设置操作上容易出现错误的动作，并与正确的方法进行比较，通过联系临床的方法启发学生，让学生有感性的认识，从而掌握正确的操作技能。教师“在做中教”，学生“在做中学”，教师和学生互动，学习不再是简单的记忆和机械重复而是增强学生观察能力、分析能力和创新能力。学生通过实践验证相关的理论，使理论知识得到进一步升华。

3．3　强化训练有利于以后的执业医师资格考试

医学生毕业后就将面临执业医师资格考试，考试包括理论和实践技能两部分。其中实践技能考核即采取临床操作和口头表述相结合方法，而口腔专业技能强化织训练的内容正是执业医师实践考试的部分内容，相信有了这次口腔专业技能强化训练与考核，对学生在执业医师资格的实践考试一定会有所帮助。

参考文献：

［1］张莺．浅谈口腔内科学教学中操作考核体系的设置［M］．卫生职业教育，2003，3：41.