牙漂白方法

    牙漂白方法

　最好的漂白方法应该是既安全有效，又经济。

特制托盘中使用10％的过氧化脲是最安全、最有效、最经济。其效果最好，且稳定持久，对医生和大多数病人来说非常简单，容易操作。

较高浓度的过氧化脲可产生更多的过敏和反弹现象。尽管高浓度过氧化氢的诊室漂白一次治疗后马上可以看见效果，但临床上往往要2～6次（平均三次）漂白，才可达到最佳效果。

市售（OTC）漂白产品，往往无需医生做出临床诊断，病人从市场上买回来按照说明书使用，有一定的漂白效果。然而其疗效，安全性均不及在医生诊断前提下正确处方的漂白方法。

　托盘家庭漂白的治疗过程如何？

以托盘为载体，牙托材料最好是薄而清透、柔软的材料。最初的牙托是马蹄形设计，边缘止于附着龈上2 mm，牙的唇颊面不预留空间。如果担心有软组织接触，可设计成扇形，牙托仅覆盖在牙齿上。制作牙托时，在模型上牙的唇颊面留有储药池空间。使用高粘性的漂白材料。

　方案一，夜间睡觉佩戴装漂白剂的牙托；或，方案二、白天间歇佩戴2～4小时。

方案一的夜间佩戴容易操作，对日常生活影响小，每次使用药物接触的时间长，唾液分泌少，所以病人较易配合（有较好的依从性）。若牙托干扰睡眠则可选择方案二。

漂白所需时间：普通牙需1～6w，烟碱着色牙需1～3个月，四环素牙则需2～6个月或更长。对漂白期望值过高的病人常常不能让其满意。