敬告患者做烤瓷牙的标准

  在当今口腔修复中除种植牙和赛种植牙外，大多数患者为了追求美观实用，都在考虑做烤瓷牙修复，但很多患者不知道烤瓷牙的寿命和质量是由谁来决定的，只是注重了材料的选择却忽视了重要的问题。

    在口腔修复的临床上，不管是医院还是诊所，有不少的医生也是注重材料和利益的大小，当患者问医生烤瓷牙寿命的时候，有的医生说烤瓷牙不易损坏，1、烤瓷牙不会生锈，2、烤瓷牙不易磨损，3、烤瓷牙不会劈裂，所以它的寿命会很长。

    事实上，患者问的不只是烤瓷牙本身的寿命，应该是这颗牙齿在患者口腔内行使功能的寿命，绝不是自己的牙齿烂掉后而烤瓷牙仍完好无损就是烤瓷牙的质量好、寿命长。所以在这里有必要将烤瓷牙的标准强调一下.

    烤瓷牙的使用寿命取决于：

    一、合金和瓷粉必须达标。

    金属不达标可能会给患者的口腔造成污染，瓷粉不达标会造成牙的硬度不够或颜色不准。

    二、医生的操作水平必须达标。

    如医生的操作不到位，制备的牙体和肩台不达标，共同就位道没有找好，送加工厂也无法将烤瓷牙做好。因为：

    1、肩台不达标就无法将活髓牙做好，甚至不敢做活髓牙烤瓷，直接将健康的牙齿杀死后才敢给患者做烤瓷修复。

    2、牙体不达标就会产生烤瓷牙崩瓷，甚至将机械固位原理变成粘接固位，使患者的烤瓷牙总是脱落，甚至产生继发龋。

    3、模型不准确，有些牙医认为取模型谁都会，尤其是干了几十年的牙医，他们取模型的标准就是“清晰”和“不脱模”，却忽略了一个重要的标准“模型变形（变大或变小）”，这是影响烤瓷牙使用寿命的“罪魁祸首”。

    4、就位道没找好，会造成基牙龋坏，当医生将患者的模型发到加工厂时，此模型就位道不好，加工厂只能在模型上填补倒凹才能够实现烤瓷就位，但是模型上是修补了，可患者的口腔内的牙齿却没修补，这样以来充填在患者口腔牙齿倒凹区内的粘接剂一旦水解，此处就会变成空腔，当食物进入后就会造成继发龋。

    三、患者衡量烤瓷牙是否达标的基本方法（即：制作烤瓷牙的标准）是：

    1、此医生是否敢做活髓牙烤瓷，如不需要将好牙杀死，说明此医生的肩台制作过关了。

    2、当医生给你戴牙时看看此牙是否逼真，像不像真牙，烤瓷牙上是否有白点，如有，就是气泡。肩台（牙颈部）唇颊侧是否能看到金属颜色（发黑），如有，说明此牙没有肩台瓷（偷工减料）。

    3、试戴假牙时，看医生是否调磨假牙或患者的真牙，如有说明此牙不标准，勉强可以戴上。因为烤瓷牙一经调磨就会造成烤瓷震裂（用显微镜可以观察到）。如没有任何调磨即可戴上，说明此医生和加工厂的技工都是合格的，否则就是将就操作，会影响以后的长期使用。甚至有的医生不讲道理地说：“我给你做的牙没坏，是你自己的牙坏了才不能使用的”。这些说法都是没有道理的，做为医生应该能预见自己的修复体在口腔内使用时间，烤瓷牙在口腔内行使时间的长短，完全取决于医生对患者基牙的处理水平。无论哪到工序处理不到位都会影响使用寿命，无论是做的什么材料的假牙。就像外科手术一样，治疗效果不只是取决于医生手术刀片和线是哪种材料，最重要的是医生的技术水平。