介绍一种有效预防拔牙术后并发症的明胶海绵

介绍一种有效预防拔牙术后并发症的明胶海绵

长期以来，止血不佳和干槽症一直是拔牙术后最常出现的并发症。现在，一种临床效果卓越、具有杀菌消炎作用的止血明胶海绵进入了中国。它的商品名为Gelatamp胶质银止血明胶海绵（制造商为Coltène/Whaledent GmbH + Co. KG，瑞士康特齿科集团所属德国Roeko品牌）。这种产品由明胶海绵和均匀分布其中的胶质银（约占5％）制成，外形为14 x 14 x7 mm长方形块状。由于含有胶质银，其外观呈棕褐色。

Gelatamp具有稳定血凝块、促进凝血和止血的作用。明胶海绵的多孔状泡沫结构使它能够吸收超过自重多倍的血液（大约是其自重的55－75倍，但不会有体积膨胀）。其巨大的表面积可以促进血小板的聚集，同时填塞伤口，形成一个固定血凝块的牢靠栓塞，藉此防止可能出现的由于血凝块收缩引起的继发性裂隙，或者因唾液污染造成的细菌感染。

银元素是一种惰性元素，在潮湿的环境中能够游离出微量银离子，从而发挥长效的杀菌作用。从远古到现代，一直在食品和医药行业广泛应用，如静脉导管、心脏起搏器、烧伤药、眼药水，甚至洗衣机中都可以发现它的身影。长期以来的实践证明它是高效和安全的。胶质银（colloidal silver）是一种能够使蛋白质凝固的颗粒细小的金属银。由于胶质银均匀分布在Gelatamp明胶海绵中，明胶海绵巨大的活性表面使其能够持续释放银离子。由于银离子的溶解度很小，难以从明胶海绵中洗脱，这样它就可以随着明胶海绵的吸收而持续释放。微量的银离子就具有强大的抗菌能力，并且无毒副作用。Gelatamp具有一种“杀菌库”效应---即在整个明胶海绵的吸收过程中都具有抗菌能力，而不需要其它任何附加药物。Gelatamp能够消灭口腔内发现的几乎所有微生物，包括格兰氏阴性细菌。研究证实它对耐药细菌也非常有效。

Gelatamp胶质银止血明胶海绵可在4周内被组织完全吸收，这与创口愈合的时间基本一致，因而无需再次打开创口取出。这对于医生和患者来说，都是安全、高效和无痛苦的。

对于较小的创口，可用消毒剪刀或手术刀将它剪切成小块以适应创口的大小。较大的创口则可放置两块海绵。切记海绵不能挤压！因为海绵结构内血小板的聚集是凝血的关键，而挤压会破坏这种结构。此外，Gelatamp在使用前不需要用药液浸泡，而应保持干燥地置入创口。预先用药液浸泡只会降低其吸收血液的能力，影响止血效果。