拔牙后创口愈合的四个阶段

    拔牙后创口愈合的四个阶段

    拔牙术是口腔治疗的常用手术，拔牙后创口愈合过程可分为四个阶段：

    （1）拔牙创出血及血块形成：拔牙后，拔牙创内的血液约经15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭，它具有保护创口，防止感染，促进创口正常愈合的功能。

    （2）血块机化：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。1-3天，拔牙创内形成束状、幼稚的无定形结缔组织纤维，这一机化过程约20天才能最后完成。

    （3）骨组织形成：新骨形成最早在第6天即开始出现，4周末时，新骨即充满拔牙创，但要到3月后才能完全形成骨组织。

    （4）上皮覆盖拔牙创：拔牙后2-3天，牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长，但其最后愈合的时间差异颇大，最早在第8天即可见上皮愈合完成，最迟至28天仍有末完全愈台者。

    以上为拔牙创正常愈合的基本过程，此过程随拔牙的情况不同和牙槽骨情况不同，变异颇大。例如，牙槽由于慢性炎症而致密的，拔牙后出血甚少，甚至无血凝块形成，拔牙创的愈合常由窝底及骨壁生长肉芽组织开始，愈合时间大为延迟。