老年人拔牙可诱发脑血管意外

来源:牙健网 时间:2023-09-28 13:52:17 责编:护牙顾问 人气:

    老年人拔牙可诱发脑血管意外

    患有心脑血管疾病的老年人如果要拔牙,必须病情稳定,无症状,心电显示无严重广泛的心肌缺血,心肌酶谱和肌钙蛋白正常。而曾经得过心肌梗死的病人,更应有半年以上的稳定期。

    对于病情不稳定,或最近才开始的心绞痛,未控制的心律不齐,心功能III级以上或心肌梗死与拔牙手术间隔不少于6个月的,均应视为拔牙禁忌症。而对于植入了心脏起搏器及各种心脏支架的患者,术前还应考虑用药抗菌,以降低菌血症的发生。

    对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看,效果比较好。患者主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高,给予相应预防或术中对症处理往往能使手术顺利进行。

    而为安全拔牙,有高血压、冠心病患者还要注意消除紧张、恐惧情绪,拔牙前服镇静剂,不宜空腹拔牙,以免引起晕厥,也不能吃太饱,免得加重心脏负担,不能忘记正在服用的降压药和抗心律失常的药物。

    所以老年人拔牙一定要谨慎,当心心脑血管病的发生。