什么样的牙需要拔掉呢？什么样的人不能拔牙？

什么样的牙需要拔掉呢？什么样的人不能拔牙？

不知道大家看牙时有没有遇到这种情况：明明一颗牙又痛又松，忍无可忍跑到口腔医院要把它拔掉，但医生却不给你拔，还说这牙可以保留？！

亦或是这种情况：本来只是去医院看个蛀牙补个洞，医生竟然跟我说需要拔牙！？

那什么样的牙齿是无法挽留、非拔不可的呢？看完这篇你就知道了。

什么样的牙需要拔掉呢？

1、牙周病

牙周病在许多中老年人群体中经常见到，随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收，造成牙槽骨高度降低、厚度变薄，严重影响缺牙后的义齿修复效果，因此无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。



2、牙体缺损

牙齿一旦患龋就要尽早进行治疗，如果任其发展，导致牙齿严重龋坏，则无法修复患牙。（但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。）

3、根尖周病

不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。

4、牙外伤

外伤导致的牙齿折裂至龈下，或同时有伴有牙根折断，不能采用其他治疗方法（如正畸牵引或切龈术等使牙根断端暴露于龈上）保存的患牙。（发生骨折者位于骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。）

5、错位牙

移位或错位的牙齿，如果影响功能及美观，或引起食物嵌塞等其他疾病、创伤者，均应予以拔除。

6、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况，特别是智齿很容易出现阻生。对会引起邻牙龋坏、牙根吸收，反复引起冠周炎或造成牙列拥挤，给口腔健康造成不利影响的阻生牙，需要尽早拔除。

7、多生牙

有时会出现多余牙齿萌出的情况，造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能，对于这种额外的多生牙也应当拔除。

8、滞留乳牙

未能按时脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。）

9、正畸需要

因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。

10、病灶牙

对于某些引起局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。

哪些人拔牙不可随意？

拔牙虽然不是大手术，但是个别情况也需要慎重考虑，有的需要暂缓拔牙，有的不能拔牙。有下列病史的患者，拔牙不可太随意。

1、血压过高的患者应先控制高血压，再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的，拔牙也需慎重。

2、心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙：6个月内发生过心肌梗塞；最近才发作过心绞痛；充血性心力衰竭等。

3、血液病，如血友病、血小板减少、白血病患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。

4、糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，还会加重糖尿病；必须拔牙者，则应在糖尿病得到控制的情况下再进行，并在拔牙前后应用抗生素预防感染。

5、肝炎、肝硬化患者，肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。

6、孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期由于激素的作用，血液凝固性发生一些变化，而且有可能引起出血，所以月经期除非紧急，应延期拔牙。

7、甲亢患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。

8、肾脏疾病，各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。

9、颌面部癌肿做过放射治疗的部位一般不宜拔牙，至少在3—5年内不应拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

其实，不少患牙经治疗是可以得到保留的。比如龋齿如果没有累及牙神经，就可以直接经充填治疗补好。要想获得和维持良好的口腔健康，要进行定期的口腔检查，最好每半年一次，做到对于口腔疾病早发现早治疗。

拔完牙后需要注意什么？

拔完牙后您可能会有疼痛感，这时需要调整自己的心情，切莫急躁不安，保持心态平和，少开口说话。

拔完牙的半天之内最好不要进食，实在饿得发慌的话可以吃点流食比如粥之类的。

拔完牙后不要老是舔或吮吸拔牙的那块部位。另外就是拔完牙当天最好不刷牙，以免弄伤牙龈哦。

说了这么多，其实最好还是”早预防，早发现，早治疗“，这才是避免拔牙的正道！