说到拔智齿，估计这是你最想问的7个问题！

说到拔智齿，估计这是你最想问的7个问题！

智齿是什么

首先，来简单了解一下智齿：智齿是我们口腔内牙槽骨上的第三颗磨牙，从门牙开始数的话它排行老八。说到这里，你有没有尝试着去用舌头“数”牙齿呢，你的智齿长出来了吗？

遗传基因的不同对智齿的萌出时间是有影响的；有的人16岁就长了智齿，而有些小姐姐到了40、50岁才长，这些都很正常。由于大部分情况下智齿的萌出时间为16~25岁之间，有智慧到来的象征，因此才俗称为“智齿”，此外它还有“阻生齿”“埋伏牙”等名称。

智齿的爱恨情仇

研究发现，智齿在古时候可是“必需品”，很久很久以前，人类的标准牙齿是32颗，但随着人类食物的精细化，慢慢的，颌骨就退化啦。越来越狭窄的空间里，有个被遗忘的角色了，智齿的牙胚，没有足够的生长空间，它，变“横”了(heng 四声)



不仅“横”，还有可能让人因为它饱受各种疼痛发炎的困扰
这真是一出爱与痛的好戏啊

如果你的智齿位置很正、又没有发炎疼痛，一般是可以保留的

但是，当智齿处于下列场景中，就要另做打算了

正畸进行中——为了配合正畸治疗。（拔！听医生的！）
清洁难度大——智齿长的太“丑”了，根本刷不到！有时候，它与前一颗牙之间的缝隙还塞东西。（呕...）
蛮横不讲理——横冲直撞、毫无章法，导致前一颗牙要被他顶坏了。（拔拔拔！）
引发神经疼痛症状——偶尔疼一下，吓skr人。（拔拔拔！）
没有对咬牙——某智齿内心OS：没有竞争，一家独大！冲啊！（过度萌生，最后的后果就是影响咬合，还是要再见 ）

下面梳理了一些大家对拔智齿常见的疑问，一一来为大家解答。

Q1:我需要拔智齿吗？

A:这个问题没法立即回答。因为回答这个问题之前得先检查你的口腔里有没有长智齿，以及智齿生长的位置和方向。即使在口腔里没有看到智齿，也不能心存侥幸，最好拍X光片看智齿是不是埋伏在了颌骨里，然后酌情评估拔智齿的必要性。

Q2:我一点感觉都没有，是不是就不用管了？

A:不能这么理解，有些智齿在对邻牙造成破坏的时候，你是一点感觉都没有的。等到你有感觉，也就是牙疼了，可能邻牙已经被破坏了。那时你需要面对的就变成两件事：一是处理智齿，二是处理被破坏的邻牙。作为医生，我们都希望通过及时的检查，拔除有隐患的智齿，尽量减少你的麻烦。

Q3:拔智齿痛吗？

A:额......其实痛在汝身，亦痛在吾心。所以，如果需要拔除智齿，我们会尽量保证拔除过程无痛，并控制拔除术后的疼痛。术后的疼痛主要跟两方面有关：个体差异及牙齿拔除难易程度。拔智齿是一种创伤性治疗，打个比方，你用尽全力打张医生一拳，张医生可能第二天就上不了班了，但你用尽全力打泰森一拳，泰森可能就是呵呵一下。所以，同样的创伤性治疗，对于不同人，反应是不一样的，你需要做的就是把自己调整到“满血”状态，吃好睡好，轻松去面对这项治疗，毕竟治疗是为了帮你消除日后更大的麻烦或隐患。

Q4:拔智齿会伤害大脑吗？

A:就个人经验来说，我也曾被拔掉四个智齿，但目前还是跟以前一样冰雪聪明。拔智齿进行的是局部麻醉，麻药经过身体代谢就没有了，是不会对大脑造成损伤的。另外，智齿的神经是齿槽神经的分支，拔除后也不会对大脑的神经系统造成损伤。虽然智齿的名字里有一个“智”字，但这不过是因为智齿的萌出时间正好在人成年之初，它本身与智慧半毛钱关系都没有。

Q5:拔智齿有风险吗？

A:有。但别急，继续看。

首先，麻醉存在一定的风险，但风险很小，拔智齿进行的局部麻醉更是如此。

其次，智齿解剖结构（智齿长成个啥样）会造成一定风险。这个得具体分析了，一般上颌智齿拔除难度较大的话，会有上颌窦损伤的风险。下颌智齿拔除难度较大的话，会有损伤下颌神经的风险。至于几率多大？就我自己十余年行医经验看来，拔除上颌智齿至今未曾造成过上颌窦损伤，拔除下颌智齿造成下颌神经暂时性麻木一例，随访两个月后麻木消失(就是好了的意思)。当然这也可能跟年资尚浅，没见过太多世面有关。

再次，拔智齿可能出现出血及感染的并发症，但不多，并且术前术中术后都有相应的预防和应对措施。

Q6:拔智齿能瘦脸吗？

A:额，还真瘦不了脸。我们的脸型是由颌骨的形状决定的，智齿之于牙槽骨，就好比家具之于房子，你把家具搬出来，房子照理是不会变小的。

Q7:微创拔牙是无痛拔牙吗？

A:拔牙时所说的“微创”不是指用某种设备或工具来实现，而是需要你信任我们，我们从你坐上牙椅那一刻起，就一直用心贯彻的理念。打个比方，如果我要把一件家具从房子里搬出去，我会把家具拆小，像小偷般蹑手蹑脚轻轻搬出去，而不是粗暴地把门砸开，拖出去。