男子拔牙后出血10多天,妻子起诉撤销婚姻,怎么回事?

来源:牙健网 时间:2023-09-28 13:45:21 责编:护牙顾问 人气:

男子拔牙后出血10多天,妻子起诉撤销婚姻,怎么回事?

拔牙和离婚,似乎是两件不可能联系在一起的事件,但是在本案中,这一幕出现了。

简阳市的王女士与刘先生于2019年3月经人介绍相识恋爱,并于2020年5月21日登记结婚。

2020年8月,刘先生在医院口腔科拔牙后,出血10多天不止。王女士这才得知刘先生患有严重的家族型遗传性疾病血友病A型,而刘先生于2015年左右就知道自己患有此疾病,却隐瞒病情与王女士结婚。

王女士认为刘先生患有重大疾病在婚前未如实告知自己,故向简阳法院请求撤销婚姻。

简阳法院认为,根据《中华人民共和国母婴保健法》的规定,婚前医学检查包括了严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病;经婚前医学检查,对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当向男女双方说明情况,提出医学意见。

血友病A型是严重的遗传性凝血障碍疾病,属于重大疾病。刘先生在婚前明知自己患有血友病A型,登记结婚时,未将其患病情况如实告知王女士,婚后王女士知晓刘先生患有此病。

根据《中华人民共和国民法典》第一千零五十三条“一方患有重大疾病的,应当在结婚登记前如实告知另一方;不如实告知的,另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的,应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出”的规定,王女士在知晓撤销事由的一年内向法院提出撤销婚姻的诉讼,其提出撤销与刘先生的婚姻具有事实和法律依据,故对王女士主张撤销其与刘先生婚姻的诉讼请求,法院予以支持。

据此,依照《中华人民共和国民法典》第一千零五十三条之规定,判决如下:撤销原告王女士与被告刘先生的婚姻关系。本案判决后,各方当事人均未上诉,本案现已生效。

该案是2021年1月1日《民法典》实施以来,成都首例隐瞒重大疾病撤销婚姻案。

血友病患者,可以拔牙吗?

本案道德上的问题,我们不做评论。今天我们从口腔医学的角度,探讨一下一个问题——血友病患者,可以拔牙吗?

血友病是一种性染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起。

血友病A的发病率约为1/5000,血友病B的发病率约为1/25000。血友病患者往往是在微不足道的小伤或者磕碰下发生严重的出血,并且难以止血,因而严重危害其生命健康以及生活质量。这也导致他们在日常的生活中需要比他人更加小心。

根据《血友病治疗中国指南(2020版)》的指导意见,拔牙手术虽是小手术,但是部位在口腔,手术止血难度大,因此血友病患者必须在严格的多学科保障下才能进行拔牙手术。

我们来看一个案例——

这个案例来自于成都市第二人民医院口腔科。61岁的患者罗某患有血友病A,因为牙痛已经一个月没有睡好觉了。他此前曾多次去多家医院就诊,诊断为左上第一、第二磨牙,右下第二磨牙牙周炎,需要拔除患牙,却遭到多家医院婉拒。



偶然的机会,他在患友群中得知有患友在成都市第二人民医院口腔科拔过牙,他抱着试一试的心态,在家人的陪同下来到医院。

口腔科副主任医师钟守鹏在详细了解罗某的全身情况后,及时向科室主任宋宏杰反映了这一情况,并立即启动多学科联合治疗流程。“血友病患者的拔牙前准备不同于正常人,术前应做好充足准备,并进行严密监控。”钟守鹏所说的充足准备,不仅仅是术前的病情及风险的评估,还需要联合医院血液科、急诊科、检验科共同完成。



血液科主任医师杨雷为罗某制定了术前、术中及术后治疗方案,以保证在拔牙前期、中期、后期的血液内凝血因子达到一个安全的指标;

急诊科安排罗某输入凝血因子Ⅷ,并及时查血监测罗某体内的凝血因子Ⅷ指标;

检验科更是开通绿色通道,第一时间给出罗某查血结果。



近日,罗某完成一系列术前准备后再次来到市二医院口腔科,“前期准备做好了,拔牙当天也很关键,需要在注射完凝血因子Ⅷ前、后抽血两次,半小时内完成送检、拔牙的全过程。”凝血因子Ⅷ注射完成后半小时药物浓度达到高峰,在这期间完成拔牙是最安全的。为此,口腔科护士长苏晓红作了精心安排,为罗某测量生命体征、签署同意书,并派出口腔科副主任护师董奕君全程陪同,又护送罗某到急诊室做输注凝血因子Ⅷ前、后的两次查凝血功能。在检验科的配合下,20分钟内拿到了符合手术标准的结果。




最终,在心电监护下,罗某的三颗患牙被顺利拔除。牙齿一拔,心病立除。罗某嘴里包着止血的面纱,说不出来话,还不忘竖起大拇指,为市二医院的医护人员点赞。

血友病患者拔牙,有什么注意事项?

血友病病友在拔智齿前一定要先告知医生自身病情,然后检查凝血因子数量,将因子补充到正常水平,再考虑拔牙。选择手术方案时,尽量采用微创拔牙技术,一定程度上减少出血风险。

拔牙后要密切观察口腔内出血情况,同时要注意口腔卫生,以防感染。术后有渗血现象也属于正常可控,但如果大量出血不止,就要及时到院就医。

止血后,病友要注意漱口的力度,避免吸吮舔弄患处,以防再次出血。总而言之,对于本身凝血机制异常的血友病病友,在接受拔牙手术一定要谨慎小心,术后尽量吃一些流食,如果有不适的症状要及时跟医生沟通!

最后提醒各位医生,拔牙前一定要仔细全面地询问病史,对于可疑病史不能放松警惕。