镶牙不成功应怎么办

    有位朋友说，去年3月，他因吃饭不小心把一颗牙弄坏了，没有做什么检查，就到当地医院去镶了三颗假牙，医生把缺牙部分左右的两颗好的牙也磨小了，同时做颗假牙安装了上去，但这位朋友的麻烦也随之而来。从镶牙的第九个月开始，中间假牙的牙龈就开始发炎出血，他只好做了第二次镶牙，但过了几个月，又出现同样的情况，现在这位朋友的三颗牙又红又肿，痛苦极了。不少人在镶牙之前什么事都没有，镶牙之后反而什么问题都来了，牙齿有了毛病，到底要不要镶牙；镶牙出现了问题，又该如何去做呢？

●不良修复最易把牙镶坏

口腔医院的医生介绍说，牙齿有了坏牙，最好去镶牙,其实镶牙很简单，只要操作得当，一般都不会有什么大的问题的，以下几种情况可能会造成把牙镶坏。

第一，修复前没有做检查。镶牙也就是义齿修复前应让牙医进行全面的检查，施以适当的处理。口腔洁治：如果口腔卫生不良，有大量的牙结石存在，将刺激引起牙龈炎，不仅可使牙龈萎缩，而且使印模不准。因此，在义齿修复前，应进行洁齿。

去除不良修复体：如果口腔内的修复体制作不当或失去功能，应请牙医予以去除。治疗龋齿：口腔中的龋齿，应在义齿修复前根据需要分别进行充填治疗，治疗松动牙。调整咬合：对于伸长牙、磨耗不均匀的牙齿、创伤性咬合的牙齿，应予调磨。李医生介绍说，如果镶牙前不做好这些准备工作，十有八九都不会成功的。上述的那位读者总是反复地发炎出血，可能就是因为这种情形引起的。

第二,磨牙不成功。很多人害怕磨牙，但是真牙天生并没有给假牙留地方，外形并不适宜做一个比原来的真牙大的牙去套上，所以就要制备成一定的外形。原理和一个桥梁的构造非常相似，两边两个桥墩，中间带一个梁，这个梁就是假牙，但是这个桥墩子需要设计成一定的外形，套上假牙后和原来的真牙一般大，这就是磨牙的原因。有的没有经过正规培训的医生因为技术原因，磨的时候，会对好的牙有所损伤，导致镶牙不成功，如镶好牙会出现松动等损伤牙龈引起发炎。

第三,不良修复。有的患者还经常感觉到，戴上假牙感到牙齿疼痛、牙龈出血，经检查，这些假牙属那些打着“快速镶牙”招牌的街头游医所做。此类假牙，制作粗劣、设计极不合理，称之为“不良修复”。他们常见的做法是用不锈钢绦缠绕在天然牙（患者的真牙）的牙间隙上，在缺牙处做成“支架”，然后用自凝塑胶敷在缺牙间隙上，稍加修整，待塑胶凝固，打磨一下，假牙就算做好了。由于这种假牙不能取下清洗，口腔卫生极差，过不了多久，患者便出现口臭、出血、发炎、溢脓等严重不适感,只有到医院要求取掉假牙。而要取掉这种假牙也并非容易。医生要将填在牙缝中的塑胶及钢绦一点点磨掉，这样病人痛苦，医生操作也难。

●镶牙不成功应怎么办

镶牙不成功主要有两种情况，一是觉得口腔不舒服，二是有炎症。医生提醒，在碰到这两种情况时，一定要注意找专业的医生进行复诊，不要耽误。

医生介绍说，初装假齿时，口内暂时会有异物感、恶心或呕吐，有时发音可能受到影响，还有咀嚼不便等。这是因为很多病人缺牙很长时间后才去镶牙，因此嘴里已经空了很久了，镶牙后吃东西有不适感是因为镶牙太晚，如果早点镶牙，这种感觉会好得多。患者镶完假牙吃东西觉得恶心是一个比较常见的现象，主要是镶活动假牙，因为活动假牙的体积比较大，戴到口内后对患者来说是一个异物，会感觉不舒服、恶心，但是如果假牙做得合适，大概2~3天就能适应。如长时间不舒服，那可能就是假牙不合适，要尽快修改。

●镶牙后发炎要找到原因

初戴假齿后，有的患者可能有黏膜压痛感觉，压痛严重者，常有黏膜溃疡，这时候可暂时取下义齿泡在冷水中，然后再去复诊。但如果是牙龈发炎，常常会渗血，那就需要把假牙取下来，到医院去检查清楚发炎出血的原因，再来处理假牙。

如果是疼痛，要在复诊前几小时戴上义齿，以便能准确地找到痛点，以利修改，千万不要自作主张放在一边不管。

医生介绍说，如果不是假齿本身的原因，做到以下几个方面也可能避免发炎：1.饭后和睡前应取下义齿刷洗干净，可用清水蘸肥皂、牙膏刷洗，建议患者用一些比较软的牙刷，也可以用牙膏把里里外外都刷干净，泡在清水里就可以了，但是要天天刷。应该用敞口塑料杯，用玻璃杯容易损伤塑料假牙。2.为了使支持组织减轻负荷，有一定时间的休息，最好夜间不戴义齿，取下义齿泡在冷水中，切忌放在开水或酒精溶液中。3.如感觉戴义齿后有不适，不要自己动手修改，应及时到医院复查或修改。

若义齿发生损坏或折断时，应及时修理，并同时将折断的部分带来。戴上假牙后如果有问题一定要及时复诊。

每半年到1年，最好复诊1次。如果患者牙周情况很好，做的固定义齿，戴几年、十几年、几十年都是可能的。如果是总义齿，建议病人戴4~5年，塑料假牙不要超过5年。


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