“多余的牙齿”到底要不要拔掉？

    智齿究竟是不是有用的牙齿？到底该不该拔？

    一位70多岁的老人因为一粒年轻时没有拔掉的智齿引起发炎、感染，以致全身扩散，因老人本来就有严重的糖尿病和心脏病，结果免疫力下降，各种疾病一并复发，抢救无效离开人世……智齿究竟是不是有用的牙齿？对此，口腔专家表示，智齿无碍口腔健康的话，则无需拔掉；但如果智齿经常引起感染，还是建议拔除，否则炎症扩撒危害很大，甚至导致生命危险。因此，对待智齿一定要谨慎，千万不要对智齿引发的炎症置之不理。

    颌骨变小导致部分智齿歪长

    20岁的李小姐一脸痛苦地去看牙医，她说牙齿很痛，还接连痛了几个晚上。原来她正好在长智齿。很多人经常问：智齿究竟是不是有用的牙齿？到底该不该拔？

    上海交通大学口腔医学院副院长冯希平教授分析说，智齿一般在16岁以后生长出来，是最靠近喉咙的牙齿。智齿全部长出来一共四颗，上下颌各两颗。随着人类的进化，有些人的颌骨体积越来越小，没有足够的空间让四颗智齿全部顺利生长出来，导致一些智齿没有萌出或生长位置、方向异常，给人带来诸多口腔健康隐患和不便。

    智齿引发牙床炎症扩散

    一位郊区来沪的年轻人因为智齿引起口腔感染，在小诊所里随便吊了盐水，结果炎症、脓包部位未及时切开，让脓液及时排出、彻底引流，导致牙床部位感染不断扩散，一直发展到颈部、下颌部，甚至胸腔里……此时，病人才来到正规大医院就诊，但为时已晚，错过了最佳治疗期。

    记者了解到，在临床门诊上，经常遇到这样的病人，认为智齿炎症是小事。忽视了智齿引起的牙床发炎，结果炎症从口腔一直发展到咽喉。最严重者甚至再发展到胸腔，不治身亡。 “来医院就诊的牙科疾病，不少都是由智齿引发的。除了导致正常牙床拥挤外，智齿还容易蛀坏，造成反复发炎感染，甚至引起囊肿、骨髓炎等疾病。 ”

    智齿“抢位”致牙齿拥挤不齐 

    牙齿本来长得很整齐，但“多余”的智齿却来捣乱……最近，25岁的王小姐正为下排门牙变得“凹凸不齐”而发愁。咨询医生后，她才知道搅乱她牙齿的竟是同根兄弟“智齿”。

    徐汇区牙病防治所所长、全国劳模徐培成主任医师说，由于智齿完全萌出后位置不当，造成其余牙齿“拥挤”的情况并不少见。随着人类面部骨骼进化、饮食趋于精细，牙床上已没有智齿足够的位置。智齿完全萌出，更容易长在“错误”地方，压缩其他牙齿生长空间，造成原来排列整齐的牙齿变得拥挤。

    专家表示，在这种情况下，只有拔除智齿。其实，不必担心其余牙齿会因此松动，因为牙床本身就没有足够的智齿空间。此外，单单拔掉智齿也不够，因为已经长歪的牙齿不会自动复原，可能还要做牙齿矫正。

    智齿拔或不拔各有讲究

    不少人认为，牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，拔牙可能会伤到神经。但有的智齿还是建议尽早拔掉，避免后患，可谓是“一次疼痛、终生免疫”。

    什么样的智齿必须拔掉呢？一般来说，智齿出现比较深的蛀坏，需要抽牙神经，应一律拔掉。其次，智齿若顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住，也必须拔掉；若智齿生长空间不足，经常出现较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛，也应考虑拔掉；容易出现蛀牙、没有对咬牙（比如：一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿），会发生智齿过度萌出伸长，影响咬合关系等，也要拔掉。因此，对于必须拔掉的智齿，一定要找专业牙科医院就诊。最好在智齿萌出的最初阶段，到医院照X光片，确定其生长位置是否正确。一旦发现位置不正，则立即拔除。

    但如果觉得智齿并没有妨碍到生活，也完全可由本人决定，考虑不拔。

    专家提醒：拔智齿后注意事项

    据统计，以往接治过的智齿引发严重感染的病人中，最年轻的只有30多岁，最大的超过80岁。因此，对待智齿一定要谨慎，千万不要对智齿引发的炎症置之不理。如果需要拔智齿，一定要找专业牙医。在拔牙后还需注意必要事项。

    比如：通常拔牙的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿；拔牙后一小时内，所有的血水和口水都要咽下，不可漱口，帮助血液凝结，伤口复原；回家后可先冰敷一小时，之后再不舒适，则可热敷；如有发烧现象，第二天则可请病假休息。