补过的牙怎么还会痛?

补过的牙怎么还会痛?

有蛀牙时会产生牙洞引起疼痛，一般会补牙充填治疗，但有些患者反映补牙后发现补过的牙齿时不时地还会疼痛，这是怎么回事呢?补过的牙为什么还会痛呢?

随着人们健康意识的不断提高，越来越多的人已经意识到牙齿龋坏“小洞不补，大洞受苦”的道理，趁着龋洞还小就赶紧去补牙。多数龋齿经过充填补牙后大多可恢复牙齿的咀嚼、美观等功能，但某些情况下则会出现补牙后仍有疼痛的症状。

补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛，针对不同原因引起的疼痛，其治疗方法也不尽相同。

激发痛：激发痛是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛，但疼痛不持续。临床上常见的原因是磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血，症状轻者可观察，如症状缓解可不予处理，如症状无缓解或有加重则应去除充填物，经安抚治疗后重新充填。

咬合痛：咬合痛多在补牙后牙齿咀嚼时发生，与温度刺激无关。多由于补牙后充填物有高点，咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致。出现这种情况需要再次到医院，由医生调磨早接触点。

自发痛：补牙后牙齿出现的自发性疼痛，可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。

牙髓性自发痛的临床表现为：出现阵发性、难定位的疼痛，冷热温度刺激可诱发或加重疼痛。原因可能是牙齿本身已经龋及牙髓，或不良充填材料造成的慢性刺激等，此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法。

牙周性自发痛与温度刺激无关，但咀嚼可加重疼痛，常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突等，这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈，引起牙龈炎而致牙周性自发性疼痛。