口腔大全
假牙的保健
问:什么时候才可以装假牙?
答:拔牙后创口处原有的支持骨(牙槽骨)会有吸收,在拔牙后前三个月吸收最快,六个月后明显减慢,两年后趋于稳定,为了使修复体长期获得较好的贴合和功能,一般在拔牙后三个月左右才可制作假牙。但是若拔前牙因影响美观,缺牙这段期间可制作活动性的或固定性的暂时假牙,以维持美观及功能。若拔牙在后牙,且是制作卫生型牙桥,通常只要伤口不疼痛且愈合良好就可制作。不过假牙完成后,必须每二星期回诊一次以调整假牙,避免假牙刺激伤口,减缓其愈合时间。
问:装假牙一定要磨掉旁边的牙齿吗?
答:不一定。缺一颗牙要做三颗假牙是传统的治疗,由于效果很好,目前仍是大部分治疗采用的方式,其缺点是需修磨两边相邻的好牙。由于牙科的治疗技术及材料的改进,现在也有很多不同的治疗方式可供选择。例如,人工植牙是目前最新且效果甚佳的治疗方式,唯价格偏高且需要较长的时间,另外为避免修磨太多好的牙齿,另一种治疗方式是制作「马利兰牙桥」,其缺点是使用在前牙的效果较佳,后牙则容易脱落。
问:假牙有那些种类?
答:一般来说,假牙大致上可分为固定性假牙及活动性假牙二大类,所谓固定性假牙,就是假牙经由牙胶或人工植牙法固定在牙齿上,不需要取下,就如同自己的牙齿一样,通常使用于根管治疗后及缺牙较少(缺牙1颗或2颗)的情况。局部活动性假牙,是牙齿缺损的数目较多,无法使用固定性假牙制作时,所使用的一种方法,全口活动性假牙顾名思义就是全口无牙,或单一颗(可能上颚或下颚)缺牙时制作的方式,活动假牙是可以随意取出或戴入口腔内。
问:如何选择假牙?
答:该做何种假牙?固定式或活动式?或两者合并使用?需要医师仔细评估个别状况再决定。参考的条件包括:缺牙的数目、缺牙的位置、剩余牙齿的牙周状态、缺牙区的骨头性质、个人口腔卫生、咬合习惯、年龄、身体状况及经济能力等等。因此详细地和医师讨论,考虑的越周密,假牙的适合性与成功机会就越大。
问:如何选择假牙的材料?
答:固定假牙若以美观为优先考量时,需用瓷牙;后牙区若无美观顾虑时,则可用金属牙。一般而言,材料的优劣等级及价格是以金属的含量来决定。好的金属虽价格较贵,但性质稳定;颜色漂亮不容易变色;做出来的假牙密合度高不易蛀牙,所以是制作假牙的最佳选择。
问:假牙的寿命?
答:基本上固定式的假牙在正规使用下应该是可以用相当长的时间而不需重新制作,除非牙齿本身发生问题,如牙周病、断裂、根管治疗不佳等等;或是假牙本身制作不佳,如边缘未密封,造成残渣堆积牙龈肿大,或大小制作不当,造成舌头运动,及说话不清等。
问:如何做好活动假牙的清洁卫生?
答:活动假牙因为材质及设计的关系,如果不好好清洗,很容易会造成异味和蛀牙。基本上,每次吃完东西应该取下来清洁假牙和口腔再戴回,一般以牙刷和清水洗刷,假牙浸泡液亦可以尝试使用。晚上睡觉时应该取下假牙,让假牙及牙床有休息的机会。假牙取下后要泡在冷水中以免变形。有的人未用心清洗假牙,久而久之假牙上也会有牙结石、牙垢形成,此时再用力刷也刷不掉,可以请牙医师帮忙处理。
问:假牙应该如何保养?
答:戴全口假牙的病患应定期回诊,大多数戴全口假牙的病患多忽略了定期回诊的重要性。通常都是口内有不舒服或假牙松动才去找医生,一般来说至少每半年需回诊一次。 因此初戴活动式假牙,若觉得假牙不舒服、发音不清楚、咀嚼不顺畅、牙床牙龈受伤或吞咽不便甚至有呕吐感时,要立即回诊,一定要回诊,把原因找出来,万不可随意涂药,或修改假牙。
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