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牙齿矫正时间该如何选择?
牙齿矫正时间该如何选择?
许多家长面对自己“心肝宝贝”的错合畸形感到非常困惑。到底什么时候进行牙齿矫正合适?是不是非要等到乳牙退完了呢?当然不是,许多矫正在乳牙期(从出生后6-7个月乳牙开始萌出起到6龄齿萌出年龄段)就可进行了。
1.牙齿不齐应尽早矫治
反合宜早治。大约3-4周岁时即可开始,这时,尽管孩子还是一口小乳牙,只要他(她)能够按照医生的要求带矫治器并配合治疗,就可进行矫治了。通常只需要3-6个月的时间就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。由于乳牙的移动,还有可能带动乳牙根下面的恒牙胚一起移动,所以许多反合患者经过乳牙期的矫治,就能完全治好。
2.应特别注意的替牙期
替牙期(又称混合牙列期,6-12周岁年龄段)牙齿不整齐的情况特别常见。翻开正畸学专著,在一大堆专业词汇里会找到一个卡通人物称谓———“丑小鸭”时期,指的就是替牙期(亦称丑牙期)。
在乳牙根下方,埋藏着恒牙的“种子”(即牙胚),随着时间的推移,恒牙胚逐渐增殖、长大,渐渐形成了牙冠;牙冠根端又开始渐渐形成牙根,随着牙根的逐渐形成,牙体就一点点地向“土壤”(即牙床)的表面萌动。乳牙的根在恒牙萌发力的作用下开始吸收,当牙根吸收殆尽后乳牙就松动脱落,恒牙则从下方露出头来,替牙期就到了。
这个时期,若存在个别牙反合、锁合、后牙严重龋损,一定要及时治疗,否则会影响下颌的正常运动轨迹,影响下颌发育,导致难以治疗的面形偏斜、颞下颌关节功能紊乱综合征等。
“丑小鸭”的错合表现一般较轻微,前牙歪扭到有点重叠的地步后就可能是严重的拥挤畸形了(前牙深覆合可能由下颌后缩所致)。上中切牙之间的间隙若≤2mm则不足为怪,但如果缝隙过大,就有问题了。这时若将上唇翻起轻轻向上提,可以看见中线部位有一条“韧带”———上唇系带,它有时会过长,下延经过两个中切牙之间,使这两颗牙不能并拢。如果较早做个小小的系带成形术,使系带的附着点上移,那么萌出的两个中切牙之间就不会出现缝隙了。这个小手术最好在替牙前完成。
3.大多数儿童的最佳矫治时间
恒牙初期即可开始治疗大多数的错合畸形,对大多数儿童来说是10-14周岁左右(男孩一般比女孩要晚一些),这个时期牙齿刚刚替换完毕,口腔内已全部为恒牙,不但有发育潜力,代偿功能也好,牙齿的移动效果最显著,所以在这个时期进行矫治,效果最好。疗程有长有短,从几个月至2-3年不等。
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