MBT直丝弓矫治技术(二)

MBT直丝弓矫治技术(二)

接着上一章说，说完弓丝型号接着说说弓丝的弓形。弓的弓形不是一模一样的，它分为三种，尖圆型，方圆形，卵圆形，大部分还是用的卵圆形的弓丝，其他弓形用得少。尖圆的多用于单颌矫治，因为比较容易调整咬合，方圆的对于后牙需要直立的这种病例用的，但这种用的很少，基本上用的还是卵圆形的。

现在说个最主要的，对于直丝弓来说，最主要最重要的就是托槽的粘接，这个很重要。(之前发过一篇，也比较笼统今天细说)。托槽的粘接主要看几个方面，一是高度，二是近远中的位置，三是轴倾度。所谓高度，就是切端或者牙尖到托槽槽沟的距离;近远中位置指的是托槽的中心要和牙冠的唇颊面中心一致;轴倾度简单来说就是牙齿是怎么倾斜的，托槽就跟着怎么粘，要和牙齿的轴倾度保持一致即可。



直丝弓矫治器是根据临床冠中心来确定托槽的位置，也有一些常用数据，但有些也用不了，主要还是看临床冠中心来确定位置。等会我会把数据发出来，可以参考。一般来说，粘接托槽时先粘接六，然后五，依次类推，大致保持在同一个平面，如果是拔牙的病例，四五可以略微偏向龈方一点，三可以根据不同的病例要求，偏向龈方或者冠方一点点，但大致所有呢托槽是在一个平面。七的粘接要慎重，根据病例的不同来进行选择粘接位置，可能和其他的不在同一平面。
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可以作为参考，但还是根据临床冠的中心为准

我一般口内粘接托槽都是先用定位器结合这个数字，目测位置，基本是在临床冠中心，再将高度和轴倾角做微调，也就差不多了，使用定位器的时候要与唇面垂直，这样得出的距离才准确。

最后观察托槽位置是否准确。粘接前牙，要在正中唇面看，看上颌双尖牙时，要用口镜来确定牙体长轴，上颌后牙也是这样的做法，下颌牙要根据唇面和𬌗面结合来看，之前说过，托槽的位置是可以调整的，这些是对于扭转的牙齿来说的，粘接扭转的牙齿时，托槽可以偏向近中或者远中，等扭转过来后，再调整托槽的位置，粘接到临床冠中心。

粘接托槽大致就这些内容，如果有更详细更简单的方法，欢迎一起交流！如果有什么不足之处，还望多多补充。