口腔溃疡不是小问题 需当心这六大少见病

口腔溃疡不是小问题 需当心这六大少见病

口腔溃疡俗称口疮，看似是小问题，其实不然，口腔溃疡发作时会剧烈疼痛，影响进食，影响睡眠，让人情绪低落。口腔溃疡可以是一种疾病，也可以是其他疾病的一种症状，引起口腔溃疡的原因众多。

比如经常熬夜、劳累、压力过大、睡眠不足会引起口腔溃疡；有些女性会在经期前后出现口腔溃疡，这主要是经期女性体内激素变化所致。

口腔内细菌、病毒和其他微生物感染会引起口腔溃疡；营养不良或者长期不吃蔬菜水果，体内缺乏铁、锌、维生素B12、叶酸等也容易发生口腔溃疡。

比较常见的还有创伤性溃疡，比如龋齿、上下牙齿咬合不正、戴牙套、嚼食槟榔等硬物、火锅等过辣过烫食物刺激，这些因素都容易引起口腔粘膜溃疡的发生。

对于大部分人来说口腔溃疡1-2周会自愈，如果超过三周还没有自愈的口腔溃疡都需要引起重视。因为除了上述因素，口腔溃疡可能预示着某些疾病，也就是说是某种疾病的临床表现。

1.白塞病

白塞病是一种非常常见的风湿免疫病的血管炎，主要症状包括，一、反复发作口腔溃疡，疼痛严重时会影响患者的进食；二、出现眼睛的病变，如出现结膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎；三、其他的症状，比如出现皮肤的结节性红斑，出现针刺反应，还可以出现多发性痤疮。

2.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮约18％～54％的患者伴有口腔粘膜溃疡，可为系统性红斑狼疮的首发症状，多发于硬腭或软腭处、鼻粘膜处甚至呼吸道粘膜亦可发生。溃疡常常是无痛的，仅在仔细查体时被发现。逐渐发展到深大溃疡或者满口溃疡会疼痛明显。

3.干燥综合征

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体，尤以唾液腺和泪腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病，可出现口干、眼干、反复口腔溃疡、龋齿、关节肌肉疼痛等症状。如果反复发作的口腔溃疡伴眼干，口干等症状，要及时做唇粘膜活检明确。

4.口腔癌

一般来说，复发性口腔溃疡属于良性病变，极少恶变，不过有些口腔癌可表现为口腔溃疡，恶性肿瘤的口腔溃疡无自行愈合趋势，其逐渐长大，固定于相同部位，同时无反复发作趋势。口腔癌中以鳞癌比较多见。

5.口腔结核

口腔结核性溃疡大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭、颊粘膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，基底较软，无浸润硬结，范围大，边界清楚，基底有桑葚状肉芽肿，抗结核治疗有效。

6.消化系统溃疡

口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、克隆病、溃疡性结肠炎，局限性肠炎，肝胆疾病及寄生虫引起的各种消化道疾病或功能性紊乱密切相关。如果有反复发作不愈合的口腔溃疡找不到原因的话，需要做胃镜、肠镜对消化系统进行检查。