哪些情况需要根管治疗？(抽完神经一定要装牙套吗？)

不少人因为严重蛀牙，需要进行被称为「抽神经」的根管治疗。然而根管治疗之后，不代表所有牙齿问题就此绝迹。牙医表示，抽过神经的牙齿较为脆弱，会建议制作牙套保护牙齿。装完牙套后也并非从此不会再蛀牙，仍应继续维持口腔清洁习惯，预防口腔疾病如龋齿、牙周病等等。

牙医表示，病患遇到以下状况，会建议采用根管治疗，包括龋齿、蛀牙造成的神经坏死、齿髓炎，或是牙齿断裂所并发的神经外露，以及牙齿磨损严重、全口重建前预防性根管治疗。其中，*常见的蛀牙与饮食习惯不佳、爱吃甜食或酸性食物，口腔中细菌滋生后造成牙齿脱钙腐蚀有关。

牙医说明，一般蛀牙如果蛀洞较小，可用树脂材质进行补牙；而若牙齿腐蚀严重、蛀洞过大，医生们会建议病患制作假牙牙套或3D齿雕／崁体，保护剩下的原有牙齿。若蛀牙过度严重，制作假牙前也会建议先进行根管治疗来避免后续可能产生的牙髓炎。

补牙材质是否会影响未来蛀牙机率？牙医表示，树脂补牙对牙齿外型而言较不美观，也容易因热涨冷缩而崩坏或变形，较易产生二度龋齿。相对的，全瓷冠或3D齿雕崁体的仿生效能较高，能保留较多齿质，可维持的时间以及术后的稳定度，也胜于大范围靠补牙修复的牙齿。

根管治疗后仍有蛀牙风险？医师：假牙接缝处滋生细菌所致

牙医提醒，无论是根管治疗或补牙，并不代表没有再次蛀牙的风险。以装假牙为例，若自然牙齿与假牙的接缝处有细菌侵入，仍可能造成感染、造成再次蛀牙。

牙医指出，由于抽完神经后未完成牙套前，牙齿结构变得相当脆弱，即使没有疼痛感，依旧要注意避免食用过硬、过酸和过甜的食物，否则当细菌再一次入侵感染牙齿本体，进入到根管治疗里的空间，根管治疗甚至必须要重新来过。

根管治疗「不会只有一次」？平日维持３动作常保牙齿健康

牙医表示，根管治疗通常不会一次完成，大多需分为2-3次执行，有些病患的牙齿神经系统较为复杂，甚至必须先行透过电脑断层扫描进行诊断，才能将神经抽取干净。

牙医指出，不想面临根管治疗，*好的根本之道是控制好平常的饮食习惯，如定期洗牙、检查，平时做好口腔保健，正确使用牙线、牙刷、漱口水。用餐完毕后，可先用牙线去除牙缝间的食物残渣；刷牙后可搭配具有防蛀牙功效的含氟漱口水，一天使用2-3次左右。漱口后直至下一餐前应减少进食，以免细菌滋生。

此外，进行根管治疗后没有选择制作牙套的病患，也需避免食用槟榔、坚果等过于坚硬的食物；预防已变脆弱的牙齿断裂而需要拔牙。需要过度咬牙的食物与口香糖等零食，建议少碰为妙，避免颞颚关节使用过度而受损。