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复合树脂直接粘接牙体修复技术--冷热刺激痛
来源:牙健网
时间:2023-09-28 13:29:07
责编:护牙顾问
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复合树脂直接粘接牙体修复技术--冷热刺激痛
A. 正常术后反应
一般树脂充填完后一部分患者会出现冷热刺激痛,它是正常的术后反应, 1 ~ 2 周好转,只要诊断正确,操作无误, 术后敏感是正常的。避免过凉过热的刺激,观察 1 ~ 2 周后复诊,会出现三种可能,第一种是好转,第二种是维持原状,可以让患者继续观察 2 ~ 3 月,第三种是患者冷热刺激痛加重,这时我们要及时的去除充填体,进行安抚治疗,可以采用玻璃离子氢氧化钙安抚,如果好转再行充填治疗。
B. 临床操作不当
临床操作不当包括三方面:钻磨时机械刺激;粘接时牙本质小管封闭不严;充填时边缘不密合。
1. 钻磨时产生机械刺激
a. 原因:
①持续钻磨产热>间断钻磨产热;
②车针过钝过小,增加钻磨时间和压力,刺激牙髓;
③慢速手机去腐时,窝洞湿润会使钻磨产热不易扩散,刺激牙髓;
④高速涡轮降温措施不够而带来的热刺激;
⑤过多过长时间切割牙本质小管造成机械刺激。
b. 处理:避免冷热刺激,观察,多可自行缓解。
2. 选用全酸蚀粘接系统时酸蚀液未冲洗干净
a. 原因:
使用酸蚀液酸蚀生活牙本质后,如酸蚀液未冲洗干净,残留的酸蚀剂会通过牙本质小管刺激牙髓。
b. 处理:
酸蚀后使用三用枪高压冲洗;冲洗时间≥酸蚀时间。
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