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根管治疗之常用冲洗液的选择
来源:牙健网
时间:2023-09-28 13:28:32
责编:护牙顾问
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1,双氧水
大家用的冲洗液基本是双氧水和生理盐水。在国外次氯酸钠似乎用的比较普遍。
这是执业医师考试的题。
双氧水就不说了,大家都用的很多。注意点儿,别冲出根尖孔就好了,那样会气肿,很疼很麻烦的。
2, 次氯酸钠
书上讲的比较多。因为橡皮障大家用的非常少。所以我们也就很少用了。
对黏膜的刺激大。
至于浓度,5%的应该来说消毒能力和速度,和溶解牙髓的能力是最强的。但是刺激也是最强的。
所以经常用的浓度是1~3%的比较普遍。
因为冲洗的量比浓度重要。冲洗要充分。每次扩锉后都要冲洗。
3,氯已定
也就是漱口水的成分。0.5~2%消毒效果都不错,2%的速度能快些。刺激也小。
消毒效果很好,
最近的《世界牙科论坛》上有一篇有关根管治疗的文章,
是这样推荐的:活髓牙用次氯酸钠,死髓牙用氯已定。
原因我大概是这么理解的:
次氯酸钠的溶解牙髓作用很强,止血也很好,用于活髓很好。
死髓牙的根管中常有链球菌,氯已定效果很好。
4,EDTA
根管治疗过程中,配合着其他冲洗液使用,
常用剂型有液体的,和凝胶的,浓度也有差异。
凝胶的用起来比较方便,也容易保存。
溶解和润滑作用很好。
能够溶解根管壁上的玷污层,
润滑作用也很好,可以延长根管锉的寿命。
而且这东西很便宜,几十块一支,可以用好久。
5,氯亚明,也较常用,我觉得作用类似于氯已定,死髓牙比较合适。
6,超声荡洗
书上说,配合超声并不能确切的增加根管消毒的效果。
但是我还是觉得配合超声冲洗一下还是比较好,毕竟对于一些碎屑的冲洗很有帮助。
特别是死髓牙,和再治疗的情况,对于髓腔和根管内碎屑,超声冲洗后,根管里干净多了。
并不是大家都配有专用的超声荡洗的尖,但是可以用比较细的龈下尖。至少能把根上1/2清洁洗好。
很多治疗台上都配有洁牙机,用起来也很方便。
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