口腔大全
影响根管治疗长期疗效的因素分析
影响根管治疗长期疗效的因素分析
1.根管治疗前的牙髓状态:根管治疗前的牙髓状态是一个有争议的影响因素。一般认为活髓牙根管治疗的成功率比死髓牙高。
2.根管治疗前根尖状态:根管治疗前根尖兵变会使根管治疗成功率降低7.5%~14%。但根尖兵变的大小是否影响根管治疗远期效果还存在争议。
3.根管预备方法和充填技术:不同预备方法对根管治疗成功率的影响差异没有显著性;冷侧压充填的病例比无侧压充填的成功率高,根管全长充填比仅根尖部填充成功率高,但是差异没有统计学意义。根管预备的主锉大小对根管治疗远期疗效没有显著影响。
4.根管充填材料:牙胶尖和根充糊剂结合使临床最常用的方法。单纯用糊剂根充或者银针和糊剂结合根充存在比较多问题,是不可取的方法。
5.根尖区充填质量:分为根尖区充填位置和根尖充填置密度两个因素。国外对根尖区位置的评价标准比较一致:根管充填物距离X线根尖位置在0~2mm范围内是可以接受的,欠填或者超填都会减低根管治疗的效果。此外,根尖区充填不致密也会明显降低根管治疗的远期效果。根尖区充填不致密使微生物有生存的空间;而根尖侧枝根管比较多,在充填不致密的情况下组织液容易渗入,为细菌提供营养,最终导致根管治疗的失败。
6.根管治疗后冠修复的情况:冠修复应成为完善的根管治疗的必要步骤,如果没有良好的冠修复将会影响根管治疗的远期疗效。
7.根管治疗重出现的意外:根管治疗中的侧穿和器械折断对根管治疗效果有一定的影响。主要因为侧穿或者器械折断下方的根管难以进行预备、冲洗和充填,导致根管治疗的失败率增高;但是随着根管显微镜、超声和良好的修补材料的应用(如MTA),可以对根管治疗中出现的意外进行及时处理,改善了远期疗效。
通过对文献的回顾,上述对根管治疗长期疗效有显著影响的因素为:根尖区充填质量、根管治疗前根尖状态和根管治疗后冠修复的情况。因此,保证根尖充填物位置和三维致密,依据牙髓状况进行适当封药,治疗后及时进行冠修复并确保质量,是取得根管治疗良好远期的前提。
- 牙髓炎吃了布洛芬睡一觉好了?急性牙
- 抖友真实经历揭晓牙科诊所坑人的套
- 德国树脂补牙材料和美国3M树脂补牙
- 真实经历告诉你深龋千万别补牙去做
- 牙齿矫正会一直疼痛吗?牙齿矫正就诊
- 做种植牙有哪些优缺点
- 美白镶烤瓷牙可能会伤神经
- 宝宝有牙渍 易患牙龈炎
- 牙齿美容四步走
- 那些情况下的乳牙需要拔除
- 奥林匹克公园 烤瓷牙哪里比较好
- 茶渍牙怎么治疗
- 儿童牙齿发育异常有哪些
- 做了烤瓷为何刷牙还要出血
- 2024上海九院种植牙价格表最新版,收
- 二氧化锆全瓷牙好吗
- 做种植牙有哪些步骤
- 烤瓷补牙有哪些优点
- 关于关注牙齿健康从小做起的问题
- 当牙齿疼痛牙龈出血时应该吃什么药
- 韩国种植体系统Dentium介绍
- 超声波洁牙后记得要抛光
- 种植牙使用年限有多久
- 单颗后牙种植(视频)
- 青岛优诺口腔价目表2025版更新:种植
- 合肥新安口腔医院收费价目表2025(瑞
- 沈阳米兰口腔正规吗?连锁品牌审批严
- 汇总青岛优诺口腔种牙价格:国产机韩
- 米兰口腔医生介绍:种植医生李超/林
- 青岛优诺口腔是正规医院吗?拥有专科
- 慈溪贝牙口腔医院地址及就诊指南:坐
- 新增城牙科医院收费价格表一览:种植
- 公布沈阳德立联合口腔医院种植牙价
- 郑州德韩口腔种植牙怎么样?采用3D数
- 青岛优诺口腔种植牙技术怎么样啊?数
- 测评分析威海德韩口腔种植牙怎么样
- 导航指南!青岛优诺口腔医院地址在哪
- 优选指南!沈阳浑南区牙科诊所哪家好
- 带你了解!青岛优诺口腔靠谱吗?在青岛
- 上海松丰齿科种植牙价格表2025版:品
- 全攻略!美莱口腔门诊部地址在哪里?公
- 青岛优诺口腔医生推荐介绍:不同门店
- 米兰口腔哪个店好?网友推荐太原街店
- 植得口腔种植牙价格出炉,25年国产种
- 2025版株洲乐莎莎口腔收费价目表快
- 慈溪圣甬口腔地址在哪里看攻略:总店
- 细致调查宁波牙博士口腔靠谱吗?连锁
- 广东云浮好牙医口腔全新价格表更新