牙科专家谈哪些情况要做根管治疗

牙齿是人类生存必不可少的器官，患牙、病牙我们要尽最大努力的保存。根管治疗针对牙齿、牙髓、根尖病变，清除牙根管内坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，根据需要进行根管治疗，满足了我们保留患牙的愿望。那么，具体哪些情况要做根管治疗呢?

什么是根管治疗?

随着口腔健康知识的不断普及，广大人民群众对于口腔治疗认识的逐步提高。根管治疗与传统的杀神经不同。杀神经是将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛，而根管治疗则是不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”，还要将牙髓从“根管”中清除出来，然后要进行彻底清理和严格消毒，并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。

哪些情况要做根管治疗?

对于各种类型的牙齿我们要尽最大程度保留，根管治疗是保持患牙的最好治疗方法。下列情况皆可以实施根管治疗：

各型根尖周病：急性根尖周炎须在急性症状缓解后再行根管治疗。

牙髓牙周联合病：对与牙髓感染有关的牙周病变，成功的根管治疗有助于牙周病变的控制。

牙髓疾病：不能保存活髓的各型牙髓炎;牙髓坏死;牙内吸收;牙髓钙化，仅指可以除去髓腔内的钙化物，根管通畅达根尖部者。

因特殊需要摘除牙髓的患牙：外伤或其他原因致牙体缺损过大，修复时需要去除牙髓；过长牙，修复需要大量调低咬合，可能累及牙髓；其他因牙体修复治疗需摘除牙髓的病例。

根管治疗适应症：

第一、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第二、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

第三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

第四、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。