关于根管治疗的几个知识问答

      根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病最有效的一种方法，通过彻底清除根管内的感染物质，以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激，并进行严格消毒，严密充填根管，防止发生根尖周病，并促进根尖周病变的愈合。特点：完善的根管治疗，可确保患牙得以治愈并可以长期留于口腔中，达到尽量保存患牙的目的。

1、为什么要做根管治疗术

        牙齿的构成包括一个牙冠和一个牙根 (前牙)或多个牙根（后牙），牙根使牙齿锚定在颌骨中。牙齿内是一个充满牙髓的腔。牙根本身埋嵌于颌骨中，颌骨里有神经和血管经过牙根尖孔进入牙髓腔，组成牙髓。当牙髓发生病变时，就需要作根管治疗。

2、引起牙髓病变的原因是什么？

       最常见的原因是深龋（蛀牙），还包括对深龋不适当的充填治疗、牙齿突然受到外力打击损伤、严重的牙周（牙根）病变、牙齿折断或折裂、牙齿的内吸收及牙齿严重磨损等。有时也可能病因不清。

3、牙髓病变的过程如何？

       牙髓病变的早期常表现为：由于长期刺激（如龋齿）导致牙髓发炎，炎症肿胀使神经末梢受压，此时，患者的主观感受就是疼痛。在该阶段患牙对冷、热甚至是外来的压力都很敏感。如果牙髓病变继续发展，根尖周围的骨质也可能受波及。此时 X 线片可见根尖有一团暗影，这就是通常所说的根尖脓肿。此后炎症或局限于此或继续扩散，但无论如何，一旦牙髓发生不可逆病变，就必须作根管治疗。

4、牙髓病的症状是怎样的？

       因牙髓病变的严重程度而异,常用见症状为：患牙处自发痛、温度和压力（如咬牙）改变时疼痛、夜间痛、放射痛等。然而在牙髓病变发展很慢时也可几乎无痛，仅在作 X 线检查时才发现病变；也有些病例牙髓发生病变，疼痛剧烈而 X 线检查却不见什么异常。

5、如何进行根管治疗？

        根管治疗的内容包括清除牙髓，扩大根管，封药，然后向根管内充填惰情材料以封闭根尖。治疗完成后还应对患牙定期检查确认发炎的骨质是否痊愈。

       大多数牙齿治疗后能永久保留。研究表明，根管治疗能挽救约95%的患牙，对于采用常规根管治疗无法奏效的病例，为了使患牙免于拔除，还应行根尖周外科治疗。