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牙齿根管治疗那些你不知道的事!
牙齿根管治疗那些你不知道的事!
牙齿出现了疼痛,很多时候医生都会建议患者进行根管治疗,也就是大家常说的抽神经。为什么不直接把牙洞补一下,却非要选择抽神经呢?
先跟着大众君一起来看看:什么是根管治疗术">根管治疗术!
根管治疗术又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。
根管治疗术的治疗范围
一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死以及各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度磨耗、穿髓等引起的牙髓病变不能保留活髓的情况。
根管治疗术的具体治疗步骤
1、拍摄X线片
在行根管治疗术前和术中需拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度,及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物,揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3、确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管长度,最好插针拍X片。
4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质,并清理根管壁细菌以利于根管充填。
5、根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。
6、根管充填
封闭整个根管系统,堵塞主根管和侧副根管出口,防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7、根管打桩
因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。
8、完成牙体修复
X线片显示根管充填完好,进行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
怎样才能算根管治疗成功
根管治疗后,一般从患者自觉症状、到医院拍X片检查是可以确定是否成功的。
自觉症状:无不适,咀嚼功能正常,对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。
X片:牙周膜间隙正常或轻度增厚,原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者,术后3—6个月逐渐形成;根管三维充填,根充物距根尖0.5—2.0mm。
临床检查:无叩痛、无窦道或窦道在治疗后1—2周内闭合。
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