口腔大全
您需要了解的根管治疗常识
根管治疗是在口腔技术中最难的一种方式,也是考核一个口腔医生的水平高低的标准,因为它步骤繁杂,而且对医生要求比较高,更要熟悉牙体结构,对操作的娴熟和技巧拿捏也是一个考验,因此,只有一个技术合格,基本功扎实的口腔医生才能来干这个活儿。那么对于您来说,虽然不必懂一些专业的知识,但一旦发生了病情,您一定要知道如何应对,以免上当。
根管治疗是一个复杂的治疗过程,需要多次治疗才能完成。医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,整个过程不仅需要医生用丰富的经验和专业技巧来操作,还需要先进的口腔设备进行配合。
根管治疗是目前保存患牙最好的治疗方法
根管治疗是目前有效治疗牙髓病、根尖周病的主要方法。当牙髓由于各种原因感染或坏死,牙髓组织不具有自我修复的能力,感染或坏死的牙髓易引起牙根的炎症、牙槽骨的破坏。因此牙髓病变后必须去除感染的牙髓,对原来容纳牙髓已被感染的牙髓腔、根管内壁进行清洁,并将细小、弯曲的根管扩大成为一定形态以便于消毒和充填,采用一定的材料将根管彻底严密地充填,阻断根管与牙根周围组织的交通,防止根尖周组织感染,达到保存患牙的目的。
在根管治疗过程中,医生常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线牙片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
完全根除牙病,延长患牙寿命
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程前,患者先要拍摄X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度等。术中,要保证严格消毒,将牙髓内的感染物及牙髓清除干净,填补贴合牙洞形态的冠体,保证术后牙洞的严密性防止感染。因此,专业的手术过程、严格的无菌操作、彻底的牙髓清除、完全贴合的填充体,严密的封冠技巧等,都是手术成功的必备条件。如果患者治疗后仍出现疼痛及肿胀,则证明手术并不成功。
对于前牙和后牙来讲,做根管治疗难度是有差别的,越靠后的牙齿一般难度越大,而且对于根管治疗失败后进行再治疗的病例,也会比初次治疗具有更大的难度。另外牙根的长度,狭窄度,弯曲度等等也会对根管治疗的操作次数产生影响。同样,技术细节也是一个不能忽视的因素。
根管治疗的主要优点:
1、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
2、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。
3、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
4、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。
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