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氟斑牙是什么
氟斑牙是什么
氟斑牙又叫斑釉,是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病,儿童在七、八岁前牙齿发育钙化期如饮用含氟量过高的水可能危害牙胚的造釉细胞,从而导致釉质发育不全。这其实也是轻度氟中毒的表现,严重的氟中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化(氟骨症)。
氟本身对牙齿具有双重作用。饮用水中氟含量高于1ppm即可发生氟斑牙,超过3ppm,则发病率达100%。但如果饮水中缺乏氟,牙齿的抗龋齿能力会降低。当饮水含氟量为1ppm时,既有防龋作用,有不致形成氟斑牙。此外,氟斑牙发生的情况还与当地温度、钙、磷摄取量及个体差异有关。如温度高的地区饮水量相对较多,而摄取的氟也相应较多,维生素A、D和钙磷的不平衡均可增加氟危害程度。
氟斑牙的分类:
轻型氟斑牙也称白垩型,表现为釉质表面出现像白色粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块,但釉质仍有硬度和光泽;中度氟斑牙又称着色型,牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块,以上前牙最为明显,牙釉质仍光滑坚硬;重度氟斑牙也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。
釉质发育不全的着色和缺损多表现出成组对称的牙齿上。而氟斑牙可发生在多数牙上,以上颌前牙最多见,而且患氟斑牙的人通常在7-8岁前在高氟区生活过,这些孩子即使以后迁居非高氟区,由于牙齿的钙化障碍已经形成,恒牙萌出后仍可出现氟斑牙表现。如果孩子7~8岁以后再迁入高氟区,牙齿可能完全没有氟斑牙的表现。此外,氟斑牙多发生于恒牙,因为乳牙釉质形成和钙化,大多在胚胎和哺乳期,而胎盘对氟有一定限制作用,但如果氟摄入量过多,超过其限量程度仍可导致乳牙氟斑牙。
氟斑牙是慢性地方性氟中毒最敏感而突出的症状,其临床表现主要为白垩、着色、缺损。氟斑牙的棕黄色着色和不规则的釉质缺损不但影响美观,而且对患者造成了心理上的负担,因此,有效地去除氟斑牙表面着色,改善牙齿的外观,同时又要尽可能地保存牙体组织是氟斑牙治疗方面急需解决的问题。目前,临床上治疗氟斑牙的方法大致可分为漂白法和修复法两大类,这两种方法既可单独使用,也可相互配合使用。
氟斑牙一旦形成则终生不变。但只要根据患者的实际情况和切实需要,选择恰当的治疗方法,就会改善症状,增进美观,恢复功能。但氟斑牙的治疗,不是最终解决问题的方法。重点应放到氟斑牙的预防上。改水改灶降氟措施的真正落实,才是根除氟斑牙发生的关键。
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