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根管冶疗后是否要做烤瓷牙呢?
许多医生在做完根管后都要求患者做烤瓷牙。那么是否真的有必要呢。其实烤瓷牙可以更好的保护您的牙齿,对于根管起着促进作用。
为什么根管治疗后要冠保护呢?
冠修复是保护已经根管治疗完善的牙。如果对根管治疗有怀疑,应该重新做根管治疗。
其次,根管治疗后由于封闭剂,充填剂的原因,导致牙齿物理性能改变,脆性增加。
再有,根管治疗中会增加牙本质内可能存在的裂隙。使牙齿容易折裂。
第三,根管治疗的牙齿牙冠结构的削弱,牙冠剩余减少,以及根管过度预备均会增加牙折的机会。不良的银汞充填还会导致牙齿硬度下降。
研究表明,冠修复与根管治疗后的牙体生存率有非常紧密的相关性。
Nagasiri (2005)报告显示没有冠修复的牙齿1、2、5年的生存率分别为96%、88%和36%。Iowa大学评估了600颗根管治疗的牙齿,发现没有冠修复的牙齿缺失率是冠修复的六倍。
Stavropoulou2007年的循证研究的结论是:行冠修复的根管治疗后的牙齿10年生存率为81%,而直接充填的根管治疗后牙齿10年生存率仅为63%。(摘自胡得清博文)
那么根管治疗后不做冠修复会出现什么问题呢?
当然,部分牙齿不会出现任何问题。但是医生和您都不能保证您的牙是不出现问题的这部分。
第二种情况,牙折。轻者通过桩核、充填、加冠修复保存牙齿。重者拔牙。
第三种情况,冠部的微渗漏。冠部微生物感染导致根管系统的感染,根管治疗失败。
第四种情况,牙体裂隙延至龈下引起牙周炎,牙根附着丧失。
还有充填材料脱落,继发龋等。
有学者指出,"修复牙冠部的技术质量较根管治疗的技术质量对根尖周组织的健康更为重要。因此,为了保证根管充填的成功和根尖周组织的健康,应强调在根管治疗后尽快完成牙冠部的完善修复。"
预防重于治疗,防患于未然。
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