人工种植牙的问与答

    一、问：整个种植修复过程需要多少时间？

答：目前，人工种植牙的治疗及修复分为三部阶段。

1、首先进行术前检查和术前处理，如拔掉特别松的牙齿，残根治疗虫牙、牙周病等。这部阶段所需时间是每人情况不同而有长短。

2、种植手术：先照X光片，血常规检查，设计治疗方案，需要3天左右时间。手术将种植体植入骨内后7-12天拆线，再根据情况作临时牙冠或临时义齿。

3、3个月至6个月后，更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠为烤瓷材料制作，其质地优良，色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用。

二、问：种植牙有无痛苦或风险？万一失败怎么办？

答：一般情况下，种植牙手术是一较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，风险小，手术后即可吃软食，几乎无痛苦。一个漂亮的种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可完成。由于选用的是于人体相容性及好的生物材料，种植体对人体不产生任何不良副作用。即使万一种植牙失败也可等伤口愈合后再植或改作普通义齿。

三、问：同传统假牙相比，人工种植牙有哪些优点？

答：人工种植牙同传统假牙相比，具有许多突出的优点：

1、它的咀嚼功能大大优于其他假牙；2、具有很强固位和稳定性，可象真牙一样扎在患者的口腔里；3、可少磨或不磨自己的真牙；4、不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积的基托导致的味觉迟钝与不舒适感；5、体积小不外露金属、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。

我们的患者幽默的称：“昔日只说种瓜得瓜，种豆得豆，今日方知种牙得牙。”某名牌大学年过花甲的老教授作了全副种植牙齿后，感慨地说：“人工种植牙真好，跟真牙完全一样，既不怕酸又不畏冷，既舒适美观又省去活动假牙的清洁手续。如今，我又能品尝自己喜欢的食物了。”

四、问：种植牙的治疗过程是怎样的？

答：种植牙的治疗过程主要分为两个大的步骤：

第一步：医生会详细咨询患者的病史，健康状况，并做全身和口腔的必要检查，如拍口腔全景X片、测血压、查血常规等等，以了解缺失区的骨质和骨量，以确定是否适合手术，再制订相关的方案。

方案既定，即在专门的无菌室，在局麻下，用特制专用种植机在牙槽骨上制备孔洞，然后将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内，再将牙骨床内严密缝合。7－10天拆线后，原先戴着的假牙经医生调整后仍可继续佩戴，所以不影响外观与生活。接下来就是进入骨愈合期，等待第二次手术。

种植体植入后，上颌一般6个月，下颌一般3个月的骨愈合期，若植入时进行了植骨等手术，骨愈合期则相应延长。

第二步：4－6个月后，再在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口，暴露种植体上端后，安装愈合基台（即使植入颌骨的种植体穿出牙龈），伤口不用缝合，软组织会在三周内成形。

当软组织袖口成形后，医生会用一永久性基台替换下愈合基台。7－10天后即可修复取模，制作种植桥架与义齿。这个过程一般10天左右，试戴成功后即可使用您的种植牙了。

五、问：种植牙术前需要做哪些准备？

答：（1） 事先应对缺牙作一副活动假牙，最好戴一个月以上适宜，这样可以在一期手术到二手术的几个月期间（镶装种植义齿以前不影响咀嚼和美观。

（2） 如有拔牙、牙床手术，应等三个月以后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑做种植牙。

（3） 做种植牙手术时，应保证身体健康。作一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。

（4） 手术前应保持口腔清洁，事先应洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。

（5） 种植手术一般在门诊手术室进行，手术后即可回家休息。也可住院，住院期间生活可自理是，一般不需陪伴。

（6） 最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考，以便做出的种植假牙再牙齿排列及色泽上更自然逼真。

六、问：种植牙术前、术后处理

答：种植牙术前处理

在作种植牙前一般需要先行治疗，口腔其他疾病，如拔掉特别松动的牙齿和残根，治疗虫牙、牙周病、调改不良咬合关系、拆除不良假牙、破除口腔不良习惯等。

七、问：种植牙术后处理

复查，同时保持口腔卫生，不要咀嚼过硬食品。

1、种植牙一般分为两个步骤：第一次：植入人工牙根；第二次：在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后，在未拆线前不能戴临时的假牙，待7－10天拆线后，看是否需要修改再决定是否要戴。

2、在拆线后的三到六个月内，切忌使人工牙根晃动，不能用它用力咀嚼，以免牙根松动，使牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响，从而影响种植效果，这是保证种植效果极为重要的问题。

3、在植入人工牙根后应注意口腔卫生，饭后及时漱口，也可用药液漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次。

4、镶上烤瓷牙后，不宜咀嚼过硬的东西，一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器，因此，牙根组织易受损伤；另一方面，烤瓷牙较脆，损坏后也不容易修补。

5、防止受外力撞击，一旦撞击有伤到牙根的可能，应该立即到医院检查和处理。

6、认真执行医嘱，定期回医院复诊。一般1、3、6、12个月时复诊。

7、在镶上烤瓷牙后，要注意与邻牙之间区域的卫生，以防邻牙发生龋坏。

八、全口牙缺失的种植修复

牙列缺失对人体的影响

人体任何部位、任何器官的缺损、缺失都会对人体产生一定的影响。牙齿是人体的咀嚼器官，消化系统的第一关口，所以牙齿的功能首先是咀嚼食物。当牙列缺失后，咀嚼功能丧失，胃液分泌减少，胃肠蠕动减慢；未嚼碎的食物进入胃、肠、加重了胃肠系统的负担。久之，将导致胃肠功能的紊乱，影响人体对营养物质的吸收，有碍全身健康。

面形在人体美中占有重要的位置，牙齿和眼睛又是影响面形最重要的器官，人只要缺一个前牙，甚至前牙缺一个切角都会影响面形，缺着牙齿在一定的场合就会有失大雅。全口牙缺失对面形的影响自然就更明显了，唇颊部萎陷，看不到牙齿，谈笑时可看到舌大部分和两侧的口腔黏膜，会影响整个人的形象，让人联想到他的身份、地位和经济状况，必然影响社交活动。

人在发音、谈话、唱歌时，气流都要从体内经上下牙齿之间冲出口外，故开口的大小与声音的变化有密切的关系。而且前牙的舌面、切缘又是发音时舌位变化的重要引导标志。如果牙齿缺失了，舌就失去了定位标志，气流经过的路线中少了一道控制的关口，发音就不准确，听起来就象漏风一样。

全口牙齿的缺失影响人的消化，给机体的健康带来损害；由于缺牙改变了面部的正常形象，人变得苍老；说话漏风，发音不清，这些变化必然影响到人的心理状况。年轻人若患牙周病、严重的龋病，自己的牙齿一个个被拔除，无疑会产生心理创伤，多数同龄都有一口健康好看的牙齿，而自己却象老年人一样没有了牙齿，就会有一种难以言表的自卑感，认为自己不如别人。表现为性格孤僻，不愿见人，不想参加社交活动，每日的活动范围局限在家庭和工作场所内。这种心理状况会促进人的迅速衰老。老年人失去牙齿的心理压力就更大了，使他会产生末途穷离生命的终点已不太遥远的想法。