口腔大全
错合畸形的危害性及矫正方法
一、错合畸形的危害性
(一)局部危害性
1影响合颌面的发育: 在儿童生长发育过程中,由于错合畸形将影响合颌面软硬组织的正常发育。如前牙反合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育,而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育,这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形,随着错合畸形的严重,颜面呈现新月状面型。一侧后牙反合或错合造成面部发育不对称。
2影响口腔的健康 : 错合的牙齿拥挤错位由于不易自洁而好发龋病及牙龈牙周炎症,同时常因牙齿错位而造成牙周损害。
3影响口腔功能:严重的错合畸形可以影响口腔正常功能,如前牙开合造成发音的异常;后牙锁合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。严重的错合畸形可影响口颌系统的功能,如前牙或后牙的开合等可降低咀嚼效能。经研究,安氏Ⅲ类骨性畸形的咀嚼效能比正常合减小40%。错合畸形可造成舌的位置异常,使在吞咽活动各期改变了舌与牙位置关系,而使吞咽功能异常。在前牙开合,下颌前突时可影响发音,主要表现为,有发音异常的辅音频率下限下移。频率分布范围变宽,低频成分增加。再如错合畸形出现合干扰,早接触时,则对于下颌开闭口,前伸、侧方运动的限度及轨迹均会出现异常。进一步将会影响颞下颌关节的功能和器质病变。
4影响容貌外观:各类错合畸形可影响容貌外观,可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形。
(二)全身危害
错合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害,如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
二、矫正错牙合畸形的方法有哪些?
矫治方法可分为预防性矫治和发病后的临床矫治,后者包括阻断矫治、一般正畸矫治和正颌外科手术治疗等。
(1)预防性矫治:牙颌畸形的预防性矫治主要是指牙颌畸形发生以前采取一些预防措施,除去各种可能造成牙颌畸形的因素,避免牙颌畸形的发生,如母亲妊娠期注意营养,防止过量放射线照射及注意药物的使用以防止影响胚胎的不良发育。
(2)阻断矫治:当错牙合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错牙合畸形向严重发展,将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。如口腔不良习惯的矫治;早期发现牙列严重拥挤采用顺序拔牙治疗;乳牙早失和滞留的防治;早期反牙合的纠正等。
(3)一般正畸矫治:根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,主要矫治对象为青少年,一般矫治方法较复杂。常用的矫治器为:可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
(4)外科矫治:指的是生长发育完成后的严重骨性颌面畸形,采用外科手术的方法来矫正。
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