能否不拔残根就镶牙?

     能否不拔残根就镶牙?

    由于龋齿、外伤等原因致使牙冠大面积缺损，甚至牙冠完全缺失，只留下残余的牙根，称为残根。这种残牙若发生在前牙，影响美观和发音，若是后牙则影响咀嚼功能，致使患者只能用对侧咀嚼食物，长此以往，会引发颞下颌关节紊乱综合征。为了避免这一系列后遗症，恢复美观和功能，患者应尽早到医院进行治疗和修复。经医生检查，若残牙稳固，牙根有足够长度，且牙槽骨有足够长度并有足够的支持，这种残牙大多不必拔除，而且可以进行固定修复。治疗包括以下几步：

    第一步，医生对根管进行预备，扩大，充填，这就是通常所说的根管治疗。2周以后，若患者无不适症状，原有根尖部炎症已得到恢复。

    第二步，医生对已经根管治疗的患牙进行制备。首先，制备牙冠部分使之与牙龈平齐，然后在根管内制备桩钉的位置。其长度约为根管长度的2／3，宽度约为根管宽度的1／3，随后取模型，再用牙胶封闭根管口。

    第三步，取模型送到技术室，由技工制备桩钉和外部的烤瓷修复冠。

    第四步，医生把做好的桩钉和修复冠在患者口腔内试戴，修改，调，把桩钉粘固在根管内，修复冠粘合在桩钉上，这样，修复就完成了。这种固定义齿的优点在于修复体与原有的牙齿大小一致，患者无异物感，发挥咀嚼功能好，对发音无影响，色泽选择范围大。但也有一些缺点，如烤瓷修复体脆性大，易折断，不能用其咬硬度较大的食物，而且这种固定义齿不像活动义齿易清洁，所以患者需要每天刷牙时应仔细刷洗修复的义齿，避免菌斑、牙石刺激牙龈，保持牙冠边缘与牙龈良好的接触关系。