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牙齿的再植,移植和种植
牙齿的再植,移植和种植都是牙科医生用来修复患者缺失牙齿的方法,但这三种方法的适用对象是有所不同的。
牙齿的再植,是指牙齿由于外伤脱落后,将牙齿原位植回,然后固定,让牙齿在原来的位置愈合。这种方式只适用于外伤造成牙齿脱位的情况,牙齿需要尽快再植,如果能在30分钟之内再植的话,成活率相当高。
牙齿的移植,是指将牙齿从一个部位移植到另一个部位,或者从一个个体移植到另一个个体。比如说,下牙的智齿长不出来了,需要拔除,而上牙正好有一个牙缺失,或者有一个牙坏到要拔除了,这时候可以把下面的智齿移植到上面的牙列中去。我在国外工作时,曾见过一个移植后十年的病例,牙齿依然成活,而且用作固定桥修复的基牙在用(就好比架桥的桥墩),用它来架桥修复一个缺失的牙齿,可见它的稳固性。牙齿的移植除可以在同一个体的不同部位移植之外,也可以在不同个体之间移植,但是异体移植供体是问题,免疫排斥也是问题,牙齿嘛,缺失了可以有很多种修复方式,不象肝、肾等脏器,即使有免疫排斥的风险,为了活命也会一试,对于牙齿,异体移植虽有人做过这方面的研究,但临床并没有怎么开展。至于异种移植,比如把某一种动物的牙齿经过处理之后移植到人体,理论上虽然有实现的可能,但在临床上更没有开展了。
牙齿的种植,是指牙齿缺失后,种植一个人工牙根,然后在人工牙根上制作人工假牙。种植牙的名字容易误导专业以外的人士,以为象种庄稼一样,种好之后长出一颗牙来,这是今后基因工程的事了,种植牙还远没到这个程度,种植牙实际是在牙槽骨里埋了个人工牙根,牙根长结实后,在上面做假牙,就象盖房子一样,先打个地桩,然后再盖房。
再植牙和移植牙适用范围比较窄,但是,这两种方法植入的都是真牙,有可能和牙槽骨形成牙周膜愈合,就是通过牙周膜纤维悬吊于牙槽骨中,它能拥有天然牙齿的让性,有天然牙齿的牙周膜神经支配,这样就能感觉咬合的力量,避免咬合过重。种植牙没有牙周膜神经支配,但是,适用范围非常广泛,随着种植技术的突飞猛进,现在几乎是只要能耐受手术,就可以种植。种植牙的美观性,舒适性,以及强大的功能使之拥有人类第三副牙齿的美名。
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