合肥市医保局十问十答口腔种植价格

合肥市医保局十问十答口腔种植价格

口腔种植价格专项治理后种一颗牙大概需要多少钱？全市哪些医疗机构执行口腔种植牙的降价政策？
4月28日，针对市民关注的口腔种植价格相关具体问题，合肥市医保局进行了解答。

问：种植单颗牙费用主要包括哪些？价格贵在哪里？
答：口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠、医疗服务和药品费用四个部分。
之前，种植牙价格贵的主要原因，一是医疗服务费用较高、收费不透明；二是口腔种植体价格高，也就是耗材价格高。通过专项治理理顺医疗服务收费，设置单颗牙医疗服务价格调控目标；通过集中带量采购和竞价挂网，降低种植体、牙冠等耗材价格。

问：常规种植单颗牙价格调控目标是多少？这个调控目标是种植一颗牙的全部费用吗？
答：合肥市公立医疗机构三级、二级、一级医院单颗常规种植牙全流程医疗服务和药品费用调控目标分别为4280元、3852元、3638元以内。以三级医疗机构为例，单颗常规种植医疗服务费用较调控前下降39%左右。
单颗常规种植牙医疗服务和药品费用包括：医生技术费用、诊察费、检查检验费用、影像费用、药品费用、医学3D模型打印等。调控目标不包括耗材也就是种植体及牙冠费用，也不包括特殊群体需要拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨等费用。
另外，调控目标是允许公立医疗机构收取的“医疗服务及药品费用”的最高上限，不是统一的收费标准。医院应根据每位患者实际情况，开展抽血检验、拍片、种植等医疗服务，根据对应的医疗服务进行收费。

问：对于需要多颗种植或复杂种植的群体，是如何定价的？
答：除了常规单颗牙种植外，在牙齿修复中，还存在多颗牙的种植、牙槽嵴萎缩植骨等情况。对于此类情况：
一是整合口腔种植服务项目，分级制定价格。根据国家、省统一部署要求，合肥市新增15项口腔种植类医疗服务项目，废止原17项涉及口腔种植的项目。新增项目主要包括：单颗种植体植入、全牙弓种植体植入、单颗牙冠修复置入、连续冠桥种植牙冠修复置入、植骨等15项医疗服务。合理设置不同级别医疗机构价格梯度，分级制定口腔种植医疗服务价格。
二是针对多颗牙种植、种植复杂或者牙床需要植骨等特殊情况，公立医疗机构根据上述新增项目进行收取费用，不受单颗牙调控目标的限制。

问：口腔种植体高值耗材集采和牙冠竞价挂网后，价格到底降了多少？
答：4月20日起合肥市正式执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果和牙冠竞价挂网入围结果。
口腔种植体中选产品中位采购价平均降幅为55%。种植体的平均中选价格降到900余元。集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右。本次集中带量采购种植体材质为四级纯钛或钛合金，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。
首批牙冠竞价挂网后，我市全瓷牙冠价格从1000元左右降至均价327元，其中有3M德国、威兰德等进口原材料产品，也有爱尔创、山东沪鸽等本土原材料产品。合肥市医保局积极指导全市公立医疗机构严格按照网采要求，通过省医药集采平台采购竞价牙冠。

问：口腔种植价格专项治理后种一颗牙大概需要多少钱？
答：实施口腔种植价格专项治理后，单颗牙常规种植总费用将从原来的1-2万元降至最高不超过6700元，降幅达60%左右；群众种植牙医疗费用负担将大幅减轻。

问：全市哪些医疗机构执行口腔种植牙的降价政策？
答：一是全市开展口腔种植的公立医院均要执行口腔种植政策；二是部分承诺“参与种植牙耗材集采并接受单颗常规种植牙全流程价格调控”的民营医院也执行口腔种植降价政策。

问：在哪里可以查询参加目标调控和参与集采的医疗机构名单？
答：可在合肥市医疗保障局官网查询（https：//ybj.hefei.gov.cn/）全市提供种植牙医疗服务的医疗机构中，民营医疗机构占94%，目前全市共有124家公立和民营医院承诺参加目标调控和参与集采降价。

问：如何判断实施口腔种植治疗的医疗机构收费是否规范合理？
答：医疗机构应在本机构醒目位置公示口腔种植医疗服务价格调控目标、种植体和牙冠中选价格，以及本机构对应项的实际收费。相关信息也可在医保部门官网查询比对。公立医疗机构严格按照公布的种植体和牙冠中选价格“零加成”销售，建议民营医保定点医疗机构“零加成”销售，民营非定点加成比例也应适度。
种植体集采、牙冠挂网涵盖了临床主流的内资外资品牌，要高度警惕个别医疗机构以“便宜没好货”等话术诱导使用高价产品。如发现乱收费，诱导或捆绑选用高价未中选产品，可及时投诉举报。

问：对于民营医疗机构口腔种植医疗服务价格有没有管理措施？
答：民营医疗机构口腔种植牙等服务价格仍然实行市场调节。按照价格管理规定，民营医疗机构在定价时要遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则。医保部门将积极引导民营医疗机构合理定价，主动进行价格公示，履行口腔种植专项治理承诺。市医保局通过官网公开参与调控政策民营医疗机构名单，为市民提供指引。

问：医保部门如何保障这项惠民政策的落实？
答：合肥市医保局将认真贯彻落实国家和省有关口腔种植收费政策，及时公开口腔种植医疗服务项目价格、种植体和牙冠等耗材价格。开展种植牙治理“回头看”，对于价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构进行重点检查，及时向有关部门通报，确保惠民政策落到实处。