种植牙的套路，不算太深……

种植牙的套路，不算太深……

今天我们谈谈讲讲种植牙的套路。

要进入种植牙这个套路，基本上就是有缺牙了，或者虽然牙齿还没掉，但经过医生检查有牙齿已经无法保留了，例如因为外伤造成的牙齿的折断、进食过程中造成的牙齿的劈裂、严重的龋坏成为残根残冠无法保留、或者是牙周病晚期已经无法治疗，有了这些情况就要考虑如何修复的问题了。

有了牙齿的缺失，不一定要进入种植牙这个套路中，虽然种植修复公认是牙缺失后的首选修复方案，但由于多种原因，可能您并不愿意采纳种植修复方案，那您也可以选择活动义齿修复或烤瓷固定义齿修复，您就可以不进入这个套路中了，反正牙缺失基本上就是活动义齿、固定烤瓷义齿和种植义齿修复三种修复方式，如果您非要把不做任何修复也算一种选择，好吧，算您赢了，（其实这样的患者还是经常可以见到的，虽然越来越少了。）

如果你选择种植修复，医生就会进一步做种植修复前的检查了，例如缺牙区牙床是否已经愈合，牙槽骨的高度与宽度，对颌牙是否伸长，邻牙是否倾斜移位，口腔卫生是否良好等等。

大多数情况都必须拍摄X光片来判断骨质的情况，一些复杂的病例还需要进行CT检查。

如果是多颗牙缺失，一般还会进行口腔印模，在模型上分析和设计种植计划，甚至也可能先排出一副塑料牙，来判断种植的位置，指导种植计划，也可能在模型上制作种植引导板。

除非口腔卫生良好，会安排做全口的洁治，降低种植感染的机会，如果是牙周病，更需要把牙周的细菌消除，否则细菌的感染会引起种植的失败。

邻牙如果有龋病、牙髓炎、根尖感染也会安排时间先行处理，这些措施都是为了防止感染波及到种植区引起种植失败。

折断的牙齿、残根残冠、松动牙等情况，医生会根据情况先把牙齿拔除等2-3个月再行种植，或者采用拔除牙齿同时进行种植手术，两种种植方案各有特点，所需时间、费用也有不同，医生会和你进行协商确定。

如果对颌牙有伸长，或邻牙有倾斜，医生可能会根据情况先行矫正。

还有一个非常重要的情况就是要检查了解你的全身情况，有高血压、糖尿病、心脏病、头面部做过放疗、长期服用药物等等，有时需要请内科医生进行治疗这些疾病，女性患者需要了解近期是否有怀孕计划，是否在哺乳期等，手术日还需要避开月经期。

缺牙患者做种植手术最小年龄一般需要18岁，一般女孩子发育的早，时间可以稍微提前，而最大年龄并没有限制，即使九十多岁只要身体健康也可以进行种植手术。

种植手术前的检查治疗一般需要就诊1次到4次。

完成了上述治疗处理后就要和你约定种植手术时间了，种植手术一般都是在局麻下进行，手术当日早晨按平时进食习惯进食，不需要禁食，也无需过多进食，根据医生的要求可能手术前半小时服用一些药物减少手术感染的机会。

另外，手术前还需要术前谈话和签署手术知情同意书，医生会对手术中、手术后可能发生的一些情况进行讲解，虽然多数患者的治疗都会很顺利，但任何医疗行为都不能保证100%不出现意外，出现一些意外情况就需要你的理解和配合治疗。

手术时间根据缺牙多少和手术难易程度而不同，如果是单颗种植，又不需要植骨的话，大概20分钟内就完成了，加上手术消毒和各种准备时间加在一起大概在一个小时左右，如果是多牙种植，或者需要进行植骨手术，时间就会长一点，绝大多数种植手术都是在局麻下进行的，整个手术过程您都是清醒的。

手术后医生会安排进行拍片检查，一个是为了核实种植的情况，也是为了做日后的对照，还会开一些药物，这些药物都是为了避免发生手术后的感染，也可能开一些止痛的药物给你，还有会给你一些漱口水用于减少口腔内的细菌。

手术后第二天可能会要求你复诊检查伤口的情况，简单的种植手术可能就不需要进行第二天的复诊了。术后拆线时间为术后1周到2周。在拆线前如果你发生了严重的疼痛、肿胀、出血等情况请立即复诊，医生会根据情况进行相应的处理。

拆线后需要耐心等待3到6个月的愈合时间，具体时间视是否进行了植骨而定。

在这3到6个月的时间里，种植体（人工牙根）会和我们的牙槽骨愈合在一起。也有少数高大上的种植体可以在仅仅一个月就完成种植体和牙槽骨的愈合，缺牙的时间缩短了许多。

愈合期结束，医生会通知你复诊进行二期暴露手术（有很多病例会省略二期手术这一步），这个手术一般比较小。

二期手术后半个月会安排你复诊进行种植取模了，取模后的模型会交给义齿工厂根据医生的设计进行假牙的制作，这个过程一般需要10天到半个月。

假牙做好了会通知你复诊，将做好的假牙安装在你的口内，并做一些必要的调整。安装完毕，会安排你再拍一张X光片或CT。术前、术后和修复后拍摄的三张X光片是必须的三张。

整个套路大概最少需要就诊4次，复杂的病例可能需要15次左右。

这个套路结束，你就可以使用种植假牙进行正常的咀嚼了。

最后医生会详细交代一些注意事项，结束种植整个过程，进入术后维护期，会要求每3个月或每半年复诊一次，一般第一年要求每3个月复诊一次，第二年以后要求一年复诊两次。